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血压波动 危机四伏!

刘巍副主任医师心血管内科

北京安贞医院
三甲 | 专科第3

血压波动大容易造成脑血管壁发生破裂,气温较低时血压容易波动。专家提醒高血压患者尤其要注意脑部保暖,出门别忘戴棉帽保暖,将血压控制在正常范围。同时,为了保持体温恒定,减少散热,毛细血管会收缩,这会使外周血管阻力增加,这些都不利于高血压患者冬季保持血压稳定。若有的老人再早起户外晨练,遇寒冷刺激,就会进一步增加脑出血 脑血管病危险。治疗不及时,出血灶对大脑破坏太大,死亡率很高,幸存者也会遗留不同程度的残疾。

年轻精英受到威胁据了解目前在临床中发现,中青年出现脑出血的病例越来越多,这些人大多年富力强,有的还是各界精英,超负荷工作“透支”体力。看上去身体很结实,却从没有量过血压。

高血压患者不能吃的食物由于现代人生活节奏加快,日常生活无规律;中年人各方面压力太大、情绪波动大、自我保健意识不强造成的。预防脑出血最好的办法就是面对紧张高强度的工作、激烈的竞争环境,要有一颗平常心,并定期体检,发现高血压迹象或是出现其他不适症状要及时治疗。

“时间就是大脑”

在发生脑出血的患者中,有一半以上会有先兆症状。比如,突然感到一侧身体麻木、无力、活动不便,手持物掉落,嘴歪、流涎,走路不稳;与人交谈时突然讲不出话来,或吐字含糊不清,或听不懂别人的话;暂时性视物模糊;突然感到头晕,站立不急甚至晕倒在地。

一旦高血压患者出现这些先兆表现,就预示着脑出血即将发生,或已是脑出血的前驱阶段。

专家指出,脑出血 脑血管病的预防重在控制危险因素,这些因素是:高血压、吸烟、糖尿病、高血脂、嗜酒和药物溢用、肥胖、久坐不动的生活习惯。合理膳食、适量运动、心理平衡是预防脑血管疾病的有效方法。养成好的饮食习惯:平时饮食尽量清淡,要注意低脂、低盐、低糖。少吃动物的脑、内脏,多吃豆类、水果、蔬菜和鱼类等,尤其对有血压较高、动脉硬化、高血脂状况的人更重要。

生活有规律:必须注意劳逸结合,合理安排工作,保证足够睡眠,避免因体力劳动和脑力劳动过多,超负荷工作而诱发脑出血。

特别需要提醒大家的是,香烟能加速动脉硬化的发展,对高血压更有害,并能引起血管痉挛。

长期大量饮酒也会促使动脉硬化,甚至促使血管破裂。因此,有高血压、冠心病、脑动脉硬化症的人,尤其要戒除烟酒。保持大便通畅、多吃水果、多饮水,以免血压突然升高。

改善生活方式改掉高血压高血压病是一个需要长期坚持治疗的疾病,不仅需要药物治疗,而且需要结合非药物治疗。非药物治疗在对高血压病的治疗过程中,起着非常重要的作用,且不可小视之。具体包括改善方式,消除不利于心理及身体健康的行为及习惯,达到减少加重高血压及其它心血管病的危险。

具体内容包括:

改善方式:调整不健康的生活习惯,保持规律的作息时间,不要轻易地打乱自己的生物钟,避免让自己的精神状态长期处于高度紧张的环境,保持心理平衡,以减少高血压的发病机会。

坚持有氧运动:研究表明长期有氧运动有利于血压降低。高血压病人在运动前要根据自己的身体状况,选择运动种类、强度、频度。常见的运动有步行、慢跑、骑车、游泳、太极拳等。运动强度一般指运动时最大心率加年龄达到180(或可通过公式170-年龄×0.8计算)为好,尤其是老年人更应注意。如要求精确由采用最大心率的60%~85%作为运动适宜心率。对中青年最好每次运动时心率应大于120次/分。每周运动3~5次,每次持续30~60分钟较好。

减肥:建议体质指数(BMI,kg/M2)应控制在24以下。减重的方法一方面是减少总热量的摄入,强调少脂肪并限制过多碳水化合物的摄入,另一方面则需增加体育锻炼。减重的速度可因人而异,但首次减重最好达到减轻5公斤以增强减重信心,以后再根据自觉症状和有关指标决定进一步的减重的速度和目标。

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