肾病科孙明霞主任

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急性肾炎,这三项检查,教你判断良恶性

急性肾炎,这三项检查,教你判断良恶性

在生活的忙碌与奔波中,我们的身体有时会毫无预兆地发出警报,你是否曾在某个平常的日子里,突然感到乏力、水肿,尿液的颜色也变得异常?这可能是急性肾炎悄然来袭的信号。这种突发的肾脏疾病,能在短时间内打破身体的平静,让人陷入担忧与不安之中。那么,面对急性肾炎,我们该如何准确判断其病情的良恶性呢?今天和大家聊聊急性肾炎时,能够帮助判断病情良恶性的三项重要检查。

首先是尿常规检查,它就如同肾脏的“晴雨表”。在良性的急性肾炎初期,尿常规可能显示尿蛋白轻度升高,红细胞、白细胞数量稍有增加,但尿比重、酸碱度等指标基本在相对正常的范围波动,就像是平静湖面泛起的微小涟漪,肾脏的代谢功能只是受到了暂时的、较轻的干扰。然而,如果是恶性情况,尿常规中尿蛋白会大量增加,呈现出强阳性,红细胞形态异常多样,管型数量也明显增多,如同暴风雨下波涛汹涌的海面,这意味着肾脏的结构和功能可能已经遭受了较为严重的破坏,肾小球的滤过屏障出现了严重问题。

第二项是肾功能检查,这可是判断病情的关键一环。良性的急性肾炎,血肌酐、尿素氮等指标可能只是轻度升高,肾小球滤过率虽有下降,但仍维持在一个相对稳定且可恢复的水平,说明肾脏还在努力维持正常的工作状态,只是有些 “疲惫”。而恶性的急性肾炎,这些肾功能指标会急剧恶化,血肌酐快速攀升,肾小球滤过率大幅下降,表明肾脏已经处于极度危险的境地,可能无法正常代谢体内的废物和多余水分,身体内环境开始失衡。

还有肾脏穿刺活检不能忽略。对于难以判断良恶性的急性肾炎,穿刺活检就像一把精准的手术刀,深入肾脏组织内部。良性的肾脏组织在活检结果中,肾小球、肾小管等结构虽然有炎症细胞浸润,但细胞形态和组织结构基本完整,炎症处于可控制的范围。而恶性的急性肾炎,肾脏组织会呈现出严重的病理改变,肾小球硬化、肾小管萎缩、间质纤维化等情况明显,这说明肾脏已经受到了不可逆的损伤,病情较为严重。

所以,一旦患上急性肾炎,不要惊慌失措,及时做好这三项检查,就能更准确地了解病情,为后续的治疗提供有力依据,让我们更好地应对疾病,守护肾脏健康。

屏幕前的朋友,如果你有肾病问题,肌酐升高,或者尿蛋白,血尿等问题,可以进入我的直播间,我会优先回答你的问题#肾病# #医者仁心# #医学科普#

2025-01-02 18:27北京
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