都怪我，昨晚让老公不小心受了伤，睾丸扭转，没马上到医院，现在都坏死了，必须做手术切除。

都怪我，昨晚让老公不小心受了伤，睾丸扭转，没马上到医院，现在都坏死了，必须做手术切除。当时老公是害怕想去医院的，但我被我拦下了，我觉得已经大半夜了，第二天再去也不迟，结果没想到一天不到就坏死了。请问切除后对以后的生活有什么影响吗？35岁的火女士问医生。

火女士今年35岁，丈夫刘先生36岁，二人结婚多年，虽然平日里有点小打小闹，但是感情一向很好。

半年前，丈夫刘先生被公司派往外地学习，夫妻二人也因此过上了分居生活。

前天刘先生获得了难得的假期，但没有事先把这个消息告诉妻子，而是去商店里挑了一条项链，想着明天回家给妻子一个惊喜。

第二天，妻子看到突然回家的刘先生，开心的不行，飞奔上前，给了刘先生一个大大的拥抱，发现老公还给自己带了礼物，心里更是高兴。

夫妻二人半年没见，晚上自然小别胜新婚，磕过程中，火女士不小心踹到了老公的下腹，好巧不巧，就是比较尴尬的部位。

火女士这一脚力气可不小，老公捂着下腹，感觉窝心的疼，痛得嗷嗷直叫，火女士赶紧扶起老公，给老公倒了杯水。

过了一会儿，老公没有那么痛了，但还是比较担心，毕竟受伤的是比较脆弱的地方，刘先生说想去医院看看。

火女士觉得大晚上还要出门，太麻烦了，刘先生现在也没什么其他的表现，不如等到明天早上去也不迟。

刘先生觉得黄女士说的也有道理，于是点点头同意了。

结果第二天早上，刘先生是被痛醒的，左下腹隐隐胀痛，摸着好像还有点肿，没一会儿刘先生又止不住的呕吐，吐的昏天暗地，连胆汁都吐出来了。

火女士见到老公的情况不敢再耽误，立刻带着老公前来就诊。

医生在听完火女士的叙述后，先为刘先生进行了体格检查，结果发现，左侧阴囊明显肿胀伴触痛，左侧睾丸抬高实验阳性，左侧提高反射消失，右侧睾丸正常在位，无触痛。

随后又进行了阴囊多普勒彩超。

体格检查加阴囊多普勒彩超结合刘先生个人病史，最后刘先生被确诊为左侧睾丸扭转。

睾丸扭转属于急症，加上刘先生的病程已经超过了12小时，立即进行了探查手术，发现睾丸坏死，只好切除了患侧睾丸。

黄女士在得知后，感到无比的自责，觉得都是因为自己耽误了老公看病，焦急的询问医生道：“什么是睾丸扭转？”

医生耐心的解答道：“首先，睾丸扭转又称为精索扭转，是泌尿外科急症疾病。当精索与睾丸的解剖结构异常或活动幅度增大时，睾丸沿着精索纵轴逆时针或顺时针旋转，引起睾丸的血液供应突然受阻，从而引发睾丸缺血和坏死。

其次，通常表现为阴囊疼痛、睾丸肿胀、睾丸硬结、睾丸高位、恶心呕吐、提睾反射异常等，属于时间限制性疾病，发病后送诊、就诊时间越快，睾丸保存率越高。

最后，以过往的数据来看，睾丸扭转以单侧扭转最为常见，主要发生在左侧，双侧睾丸扭转极为少见。”

黄女士又继续询问：“发生了睾丸扭转，一定要进行睾丸切除吗？睾丸切除会有哪些影响呢？”

医生耐心的回答：“不一定，当睾丸发生扭转时，根据患者的自身情况，结合辅助检查的结果可以选择手动复位或手术复位。

第一，手动复位适用于发病初期，可以由有经验的医生进行，应对患者进行精索阻滞麻醉或者静脉麻醉，若左侧睾丸发生扭转，沿顺时针方向旋转睾丸复位；若右侧睾丸发生扭转，沿逆时针旋转睾丸复位。

第二，手术复位方法较多，常见的就是睾丸复位固定术。打开阴囊和鞘膜暴露睾丸，复位后，用湿热盐水纱布湿敷睾丸10~15分钟，观察睾丸的颜色是否恢复。

若睾丸红润表示血流恢复，此时要用缝线将睾丸与阴囊固定缝合，防止再次复发；若睾丸依旧呈黑色、紫黑色，表明血供无法恢复，需要进行睾丸切除。

第三，睾丸单侧切除者，健侧睾丸可能发生萎缩，但少见。根据以往的研究，单侧睾丸切除者，坏死的睾丸切除后，睾酮水平不会受影响，雄激素、促黄体生成素和卵泡刺激素也在正常水平。

同时第二性征不会出现减退，性功能理论上正常，但不排除部分患者因心理因素而出现勃起障碍。

精液质量可能会受到一定的影响，甚至部分患者在单侧睾丸切除后出现血液中会出现精子抗体，但生育功能存在。

若睾丸双侧切除，会出现勃起障碍，失去生育能力，但可在医生的指导下补充雄激素恢复性功能。

您先生就属于睾丸扭转引起的睾丸坏死，所以进行了紧急切除，好在只是单侧睾丸切除，算是不幸中的大幸，希望他能早日恢复健康。”#8月动态激励计划#