呼吸内科翁育清主任

珠海市人民医院 呼吸内科主任医师

这个肺结节边界清楚,内有血管,考虑还是原位癌!

这个肺结节边界清楚,内有血管,考虑还是原位癌!要不要处理?

1️⃣ 肺结节,作为肺部影像学上的一个常见表现,其特征与性质对于临床决策至关重要。当提及一个肺结节边界清楚且内部含有血管时,这往往提示我们该结节可能具有一定的组织结构复杂性。在医学影像学上,边界清晰的结节相较于边界模糊的结节,其良性可能性通常更高,但内有血管这一特征则增加了其潜在恶性的考量,尤其是当怀疑为原位癌时。

2️⃣ 原位癌,顾名思义,是指癌细胞尚未突破基底膜,局限于上皮层内的早期癌症。在肺结节的情境中,若高度怀疑为原位癌,处理策略需谨慎而全面。一方面,原位癌的预后通常较好,若及时干预,治愈率极高;另一方面,过度治疗也可能带来不必要的风险与并发症。

3️⃣ 因此,面对这样一个肺结节,是否处理需综合考虑多方面因素。包括但不限于结节的大小、生长速度、患者的年龄、健康状况、吸烟史以及个人意愿等。此外,进一步的检查如增强CT、PET-CT或穿刺活检等,对于明确结节性质、指导治疗决策具有重要意义。在充分评估风险与收益后,若决定进行干预,手术切除通常是首选方法,且随着微创技术的发展,手术安全性与术后恢复质量均得到了显著提升。总之,对于此类肺结节的处理,应秉持个体化、精准化的原则,确保治疗的有效性与安全性。#领航计划#

2025-02-07 20:33福建
交流一下
抢沙发