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梅毒的主要检查方法有两种

蔡明钢副主任医师皮肤性病科

广东省人民医院
三甲 | 全国第33

有些朋友可能对于梅毒的症状比较了解,但即使是这样也不能够仅凭症状就确诊是否患上了梅毒,要确诊梅毒必须要经过专业的检查手段,因为只有这样才能将误诊的可能性彻底排除,目前对于梅毒,检查的手段主要有以下的两种。

1.暗视野显微镜检

暗视野显微镜检查是一种检查梅毒螺旋体的方法。暗视野,顾名思义即是显微镜下没有明亮的光线,它便于检查苍白的螺旋体。这是一种病原体检查,对早期梅毒的检查有十分重要的意义。

早期皮肤粘膜损害(一期、二期霉疮)可查到苍白螺旋体。一期梅毒苍白螺旋体多在硬下疳的硬结、溃疡的分泌物和渗出液中存在,肿大的淋巴结穿刺也可检出。二期梅毒苍白螺旋体可在全身血液和组织中检出,但以皮肤检出率最高。早期先天性梅毒,可以通过皮肤或粘膜损害处刮片发现梅毒苍白螺旋体。最近,通过羊膜穿刺术获得孕妇的羊水,以其作暗视野显微镜观察,对先天性梅毒有诊断价值。

2.梅毒血清学检测

梅毒血清学检查对于诊断二期、三期梅毒,以及判定梅毒的发展和痊愈,判断药物的疗效都有十分重要的意义,也是重要的梅毒的检查方法。梅毒血清学检查包括非梅毒螺旋体血清学试验和梅毒螺旋体血清学试验。前者常用于临床筛选及判定治疗的效果,抽血后1小时即可出结果,费用也低廉。后者主要是用于判定试验,但是它不能判定治疗效果,一旦患有梅毒,这一试验将终身阳性。

在临床上检查梅毒通常会使用上述的两种检查方法。显微镜检查对于早期梅毒的检查具有极为重要的意义,而对于二期梅毒以及三期梅毒的检查,就必须要用到梅毒的血清学检测了。两种检查方法各有用途,可以彻底免除误诊的困扰。

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