多年手淫习惯，之前有早泄但勃起正常，近一日忽然发觉勃起不坚，和妻子做爱也往往做不成，之后情况日益严重，性幻想及性冲动也大减。

多年手淫习惯，之前有早泄但勃起正常，近一日忽然发觉勃起不坚，和妻子做爱也往往做不成，之后情况日益严重，性幻想及性冲动也大减。

【勃事导师】您好，一、生理因素

长期手淫可能导致生殖器官过度敏感或疲劳，从而影响勃起功能。此外，手淫时可能追求快速射精，导致性刺激阈值提高，使得在正常性生活中难以达到足够的性刺激以维持勃起。

二、心理因素

焦虑与压力：长期手淫可能引发对性功能的担忧，进而产生焦虑和压力。这些负面情绪会进一步影响性功能，形成恶性循环。

性欲减退：频繁的手淫可能导致性欲的暂时或长期减退。当手淫成为主要的性满足方式时，可能会对正常的性生活失去兴趣。

三、生活方式因素

缺乏锻炼：缺乏体育锻炼可能导致身体素质下降，影响性功能。

不良饮食习惯：不均衡的饮食、缺乏营养或过度摄入某些食物（如咖啡因、酒精）可能对性功能产生不利影响。

睡眠质量不佳：长期熬夜、失眠或睡眠质量差可能导致身体疲劳，进而影响性功能。

四、建议与措施

就医咨询：

建议及时就医，寻求专业医生的帮助。医生会根据您的具体情况进行详细的病史询问、体格检查和必要的实验室检查，以明确诊断并制定治疗方案。

心理治疗：

如果存在焦虑、压力等心理问题，可以考虑进行心理治疗，如认知行为疗法、放松训练等，以缓解负面情绪，改善性功能。

调整生活方式：

保持健康的生活方式，包括均衡的饮食、适量的体育锻炼和良好的睡眠质量。

避免过度手淫，逐步减少手淫频率，让身体有足够的时间恢复和适应。

药物治疗：

在医生的指导下，可以考虑使用药物治疗，如磷酸二酯酶5抑制剂（PDE5抑制剂）等，以改善勃起功能。但请注意，药物治疗应在医生指导下进行，避免自行用药带来的风险。

伴侣沟通：

与伴侣进行坦诚的沟通，共同面对和解决问题。伴侣的理解和支持对于改善性功能至关重要。