56岁患者坚持吃钙片,依然骨质疏松,前来就诊,询问原因和解决办法
56岁患者坚持吃钙片,依然骨质疏松,前来就诊,询问原因和解决办法
之前接诊了一位56岁女性患者,患骨质疏松症。她关注养生类知识,自行吃钙片,但依然感到全身骨痛,脊柱活动度下降,身高降低的情况。
患者疑惑问道:“我一直也关注养生知识,更年期后就开始自己买钙片吃。过年的时候,儿女们带着我去体检,发现骨密度过低,有骨质增生的问题。这段时间还感觉浑身疼痛、乏力,特别是腰背这块,总是不得劲。我纳闷的是,钙片一直吃着,为啥感觉没有效果呢?”
检查结果显示T值<-2.5,脊柱X片发现椎体骨折迹象,确诊骨质疏松症。
我说道:“补钙不等于健骨。补钙是一方面,另一方面是骨骼中要能够存储钙。这个过程是很复杂的。吃钙片没有用的原因,吃钙片的时间不对、不注重维生素D补充、不爱运动、高钠饮食、长期服用质子泵抑制剂等。”
我又问:“你平时服用钙片的时间、饮食习惯、运动生活习惯分别是什么样的?”
患者说:“查出骨质疏松后不敢运动怕骨折、喜欢吃咸菜、都是餐后吃钙片。”
我给患者说:“你看,问题都找出来了。运动是非常关键的,它不断刺激骨骼,用进废退。吃太咸也不行。最佳的吃钙片时间是晚上睡前吃,晚上血钙缺乏来源,吃钙片能够弥补空缺,避免从骨骼中抽取钙。”
患者疑问:“听说晚上吃会得肾结石?”
我解释说:“这个不用过多担心,保持多喝水,少吃蔬菜减少草酸摄入、降低尿酸浓度,肾结石不找你。”
关注我,骨健康问题一扫光。
2021-05-06 23:27
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