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食管癌的骨转移

孙诠主任医师胸外科

山西省肿瘤医院
三甲

食管癌的骨转移:食道癌骨转移是晚期可能发生远处转移扩撒的部位之一,其发生率随之生存期的延长而加大。食道癌骨转移本身或许不是晚期患者死亡的原因,但其引发的并发症却很致命。

食道癌骨转移会引起患者多处骨痛、病理性骨折等临床表现,这是导致食道癌晚期患者生存质量大大降低的主要原因之一。目前,临床上食道癌骨转移的治疗多采用姑息性治疗,主要是西医放疗和药物治疗。食道癌骨转移放疗的目的主要在于缓解骨疼痛症状、减少病理性骨折的危险,其方式包括外照射与放射性核素治疗两类。

而药物治疗包括化疗西药和中医药物,化疗可快速缓解患者的临床症状,减轻痛苦,如常用的双膦酸盐:帕米膦酸二钠、艾瑞宁、健润等能有效防止病理骨折。但临床研究发现化疗对食道癌骨转移的远期疗效几乎无任何益处。中药治疗在食道癌骨转移的姑息治疗中占据着重要的地位,不但可有效杀灭肿瘤细胞、逐步缩小瘤体,控制肿瘤的扩散转移,改善患者的症状,而且可与放化疗配合使用能够起到显着的增效减毒的作用。

食管癌的骨转移:部分食道癌骨转移患者骨痛剧烈无法耐受放化疗时,应积极采用西药止痛药暂时缓解,在不冲突的情况下服以中药或采用外用贴剂,达到远期镇痛效果,以耐受各种治疗。

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