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肝炎患者的饮食需要注意哪些

谢雯主任医师肝病中心

首都医科大学附属北京地坛医院
三甲

肝炎,其中最多见的是病毒性肝炎,在疾病康复过程中,饮食营养对于肝炎的治疗和愈后有直接影响,因为合理而恰当的营养能为受损的肝细胞提供康复的物质基础,并且增加机体的免疫力,从而促进痊愈,预防复发。但肝炎是一种消化道传染病,不少患者有食欲不佳的表现,如何安排患者的饮食,其中确有不少学问。

一、菜肴宜清淡,食倡八分饱

饮食不洁或不节,是导致肝炎的重要原因之一。肝炎患者或多或少都有消化道功能问题,因此对肝炎患者饮食的总原则应该是营养,清淡,容易消化。急性期可以给予半流质饮食,软食,恢复期可以给予普通饮食并尽可能是符合患者口味的,在保证营养供给和体力消耗的前提下,以素食为主,新鲜蔬菜,水果应该常吃,对于肉类食品一般不必严加限制,只要患者爱吃,味道可口又不会导致腹胀腹泻即可。另外在进餐时不宜吃太饱,明代《寿世保元》在养生保健歌中有“食唯半饱无兼味”,因此少量多餐,提倡只吃八分饱,对于肝炎患者来说,可以减轻肝脏负担,改善症状很有好处。

二、甜食不宜多,脂肪少量好

过去曾经主张肝炎要多吃甜食以期补充因为肝细胞损伤所导致的糖元供应不足,但是实践证明,过多的甜食可能增加肝脏的负担,加重胀气反酸等症状,影响肝功能导致肥胖,甚至出现脂肪肝,糖尿病等并发症。但是补充适量的糖也是必需的,热能供给不足会增加体内蛋白质的消耗,不利于肝细胞的恢复和再生。一般来说,每餐能保证二两主食(大米、面等),则不用再专门补充食糖。当然进食的量还要依据患者具体病情和体质以及活动量适当调整。另外,肝炎患者胆汁合成和分泌均为正常人减少,消化和吸收脂肪功能减弱,吃油腻食物容易腹泻,但是完全不用油的菜影响食欲,所以,适量的植物油是必要的。

三、足量维生素,蛋白不可少

维生素与肝病的康复密切相关。研究发现,多种维生素直接参与肝脏复杂的代谢反应,肝功能受损患者,维生素的吸收障碍可以导致人体必需的维生素C、B、E、A、K等的缺乏。因此在食物中保证足量的维生素有利于肝细胞的修复,可以增强解毒功能,日常食物中的绿色蔬菜,以及番茄、胡萝卜、动物肝脏等都含有大量的维生素,应适当多吃。除此之外,肝炎患者肝内蛋白质分解加快,严重者酶活性异常,蛋白代谢紊乱,如果饮食中的蛋白含量不够,可引起血浆中的蛋白含量下降。所以应该摄入足够的优质蛋白。一般来说,奶类蛋白产氨最少,为优质蛋白,肝炎患者可多食。

四、烧烤当禁忌,酗酒伤肝脏

对于烧烤类食物虽然吃起来看起来美,闻起来香,吃起来鲜,但是不容易消化,而且在烧烤过程中由于熏烤可能会产生一些致癌物质,对于消化欠佳的肝炎患者,应当注意禁忌。除此之外,酒对于肝脏的伤害已是老生常谈了,但是在酒宴上,几经恭劝,即使是肝病患者也难以抵挡美酒的诱惑,就在一次次酒酣耳热之后,肝脏可就遭殃了,或旧病复发,或病情加重,甚至肝硬化出血,肝癌丧命。有人曾系统观察过酗酒者5-10年,证实酗酒可连续性肝损伤,即亚临床改变,肝功能异常,脂肪肝,肝炎,肝纤维化、肝硬化等。因此,倘若您是一位肝病患者,为了健康,戒酒是首先应该做的,即使啤酒,葡萄酒也不能喝。

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