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带状疱疹缠腰龙缠不死人

蔡明钢副主任医师皮肤性病科

广东省人民医院
三甲 | 全国第33

现今生活压力越来越大,加班熬夜是家常便饭,种类疾患也相应大幅增多,带状疱疹在门诊病例中几乎占了两成。带状疱疹在民间谓之,缠腰龙,还有一种比较恐怖的说法是,缠腰龙如果在肋部缠绕一圈就会死人。真是这样吗?

熬夜、劳累引发带状疱疹

绝大部分带状疱疹都与熬夜、劳累有关系。以前,带状疱疹多见于40岁以上的中,而近两年,带状疱疹的发病日趋低龄化,经常可以看见20多岁的带状疱疹患者。

带状疱疹是由一带状疱疹病毒引起的,一般是患者小时候感染了此病毒,但由于当时抵抗力强,没有发病。水痘一带状疱疹病毒持久地潜伏于脊髓后根节的感觉神经或颅神经节中。这种病毒在多数人身上一般呈沉睡状态,但劳累、精神负担过重、熬夜、酗酒、过冷、急性感染、消耗性的、吸毒、服用大量抗生素以及手术创伤等诸多因素都能激活它们。

假龙,缠不死人

缠腰龙如果在肋部缠绕一圈就会死人的说法,毫无科学根据。这个病的学名应该叫带状疱疹,它发病比较急,在发病早期就会有疼痛感觉,以后疼痛逐渐加剧,皮肤上有水疱出现,皮肤的损害是沿着某一周围神经单侧分布,一般不超过体表正中线,更不会围成一圈。但带状疱疹患者因为皮肤上出现的水疱发展快,如同龙蛇缠在身体上,而且非常疼痛,所以有些患者会感到恐惧。

发病有前兆

带状疱疹的前兆因人而异,每个人发病的部位不一样。比如有的人发病前会出现肝、胆部位的疼痛,这就和胆结石的疼痛很相似;而有的人会出现关节疼痛,还有就是牙痛等;如果在左前胸,前期症状就像是心脏出现类似心绞痛的感觉,所以会想当然地服用心脏病的药。带状疱疹的疼痛特点可以是刀割样、针刺样、过电样、烧灼样痛,也可以是钝痛、酸痛等。

早期就诊可减轻后遗症

其实,在前期症状出现以后,及时到治疗能有效减少病人的疼痛时间。患者在刚刚开始出现疼痛马上就诊服用抗病毒的药物的话,可以阻止病毒大量繁殖。早期应用营养神经的药物,可起到修复被病毒伤害过的神经的作用,以免出现神经痛后遗症。这样,疼痛就能好得更快,皮肤上也不会出很多皮疹了。带状疱疹如果不及时治疗或者治疗不当,少数体质较差的患者在皮疹消退后仍然会遗留神经痛的症状。这种疼痛可以持续很长时间,给病人带来痛苦。

治疗:降龙有术

1、在病变早期,可及时给予抗病毒药物,有阻止病毒繁殖、缩短病程、减轻神经痛的作用。

2、营养神经:服用维生素B12、维生素B1。

3、止痛:可口服去痛片等镇痛药片。发生在躯干部的皮疹,剧烈疼痛,用止痛药无效时可做脊柱旁神经节封闭治疗。

4、皮质类固醇激素:在病变早期(3~5天以内)口服强的松对减轻炎症及疼痛,后遗神经痛有一定效果。

5、在皮肤科医生的指导下应用外用药物治疗。疼痛科及早参与治疗此病引起的疼痛也非常重要。

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