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淋巴瘤的临床表现

宋国红主任医师肿瘤科综合

北京大学肿瘤医院
三甲 | 专科第4

淋巴瘤最常见的表现为无痛性的淋巴结肿大,多见颈部、腋窝、腹股沟区,常伴有发热、消瘦、多汗、皮肤瘙痒等表现。当其侵犯骨髓时可出现贫血、血小板减少而导致乏力、出血等症状,白细胞数可降低,但当大量淋巴瘤细胞侵犯骨髓时,可出现白细胞升高。当其侵犯胃肠道、呼吸道、鼻咽部、皮肤时会出现相应的组织器官症状。由于淋巴组织和细胞主要发挥免疫防御功能,故淋巴瘤的患者多合并有免疫功能低下。当然,不同淋巴瘤患者的表现多种多样,不仅限于上述症状,如有些患者没有可触及的肿大淋巴结,肿大的淋巴结可能发生在胸腔、腹腔等深部组织中,压迫相应的组织器官,如压迫胸腔的大血管或肺而表现为相应部位供血不足或胸闷、憋气症状;有些患者仅淋巴瘤细胞侵犯脾脏而表现为脾大。值得注意的是,这些表现对淋巴瘤没有特异性。如淋巴结肿大也可见于淋巴结结核、其他肿瘤的淋巴结转移、局部感染、淋巴结炎等情况,发热、消瘦等症状的病因就更多了,如炎症、甲亢等良性疾病,所以不能仅凭临床症状就诊断淋巴瘤。

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