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所有关痛风的一些常识

高正兰副主任医师风湿免疫内科

重庆市綦江区人民医院
三甲

「痛风」,简单讲就是人体内尿酸新陈代谢异常所引起的急性关节炎,其意思是形容关节疼痛会像风一样在全身各个关节跑来跑去,故名之为「痛风」;也有人认为痛风的关节疼痛非常厉害,即使是风吹过都会痛,取名为「痛风」。

痛风的主要症状

痛风发作时的主要症状,刚开始是在脚部的关节(大拇趾占百分之七十)局部发生急性红、肿、热、痛的情形,疼痛的严重程度会让人无法走路、无法穿鞋,有人形容这种痛像被狼狗咬到一样痛,或像被熔解的铅烫到一样痛;更有人形容像被老虎钳夹到,已经痛到哀号大叫了,再继续用力夹下去的疼痛。换句话说,这种痛是一生中所遇到的最大疼痛,痛得真想把脚剁掉般的酷刑,这就是痛风。

痛风在发作之前一至十二小时,患者一般都会有预感;预感期一过立刻发生激烈的疼痛,而且疼痛程度一分一秒的增加,在二十四小时之内就会达到最高峰,然后过几天之后疼痛才会慢慢减轻到症状自然消失。由于关节疼痛的情形并不会持续,患者往往认为不痛就没事了,所以往往会被疏忽而延误治疗时机。

容易与痛风混淆的疾病

1.拇趾外翻2.退化性关节炎3.蜂窝组织炎4.假性痛风5.类风湿性关节炎6.复发性风湿病

上述之各项疾病在临床表现方面和痛风有些许相似的地方,因此许多人都会误认为是罹患痛风。要将痛风与这些疾病做正确的区别的话,必须寻求专科医师的协助才行。

痛风的病因是什么

造成痛风的元凶就是血液中的尿酸浓度过高所致,血液中的尿酸浓度只要超过7.0mg/dL都叫做「高尿酸血症」,高尿酸血症会使得尿酸呈现过饱和状态进而形成尿酸盐结晶沈淀在身体各个部位,如果沈淀在关节中的尿酸盐结晶超过某个程度,就会引起严重的痛风发作。

引起人体中尿酸过高的原因有很多,举凡饮食内容、体重、运动、服用药物、遗传等因素都可能造成高尿酸血症及痛风。尿酸过高的病因可以大致分为三种类型:肾脏排泄尿酸不足型、尿酸合成过多型、混合型,必须经过专科医师的详细检验才可将高尿酸血症的类型分辨出来,同时找出最正确的病因。

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