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雾霾与肺癌惊人相关?

李满祥主任医师呼吸内科

西安交通大学第一附属医院
三甲 | 全国第64

你不喝酒、不抽烟,但是你能不呼吸吗?从2012年起,全国各地持续不断的雾霾天气让大家忧心忡忡,“雾霾导致肺癌”的言论使PM2.5一夕之间成为大家热议的话题,在微博上牵起了一场反驳论又顿时让“雾霾致癌”论扑朔迷离起来,究竟全国各地的雾霾天气与肺癌的关系有多紧密?雾霾天气下大家又该如何自保?

1、先得从什么是雾霾说起!

二氧化硫、碳氧化物和可吸入颗粒物这三项是雾霾主要组成部分,前两者为气态污染物,最后一项颗粒物才是加重雾霾天气污染的罪魁祸首,而在可吸入颗粒物中,那些粒径小于或等于2.5微米的固体颗粒或液滴就叫做PM2.5,也叫细颗粒物。

2、为何产生雾霾?

研究认为,人类污染物排放是造成雾霾天气的内因,可以说是“主谋”。空气污染物中的可溶性成分遇到浮尘矿物质凝结核后会迅速包裹,形成混合颗粒,再遇到较大的空气相对湿度后,就会很快发生吸湿增长,颗粒的粒径增长2倍至3倍,消光系数增加8倍至9倍,也就是能见度下降为原来的八分之一至九分之一。通俗地讲,空气中原本存在的较小颗粒的污染物遭遇水汽后变成人们肉眼可见的大颗粒物,随即发生灰霾事件。

3、雾霾加重呼吸道疾病已被确定

雾霾对人体健康比较显着的影响是加重呼吸道疾病。肿瘤专家介绍道,目前主要是急性呼吸道感染、支气管炎、哮喘、慢阻肺等。这是因为灰霾的悬浮物质会刺激呼吸道,另外细菌、病毒会黏附在PM2.5的小颗粒上,进入呼吸道,诱发感染。同时,灰霾会对心血管系统造成影响,因为心衰的病人,在呼吸道受到刺激的时候,会引起呼吸困难或气促,加重心衰。另外,雾天肌肉较紧张,易出现肌肉劳损。雾霾天由于紫外线照射不足,人体内维生素D生成不足,易产生精神懒散、情绪低落等现象,还可能导致缺钙。

4、雾霾是否致癌,双方各有观点

雾霾目前看来比SARS更可怕,灰霾不光是对呼吸系统,对心血管、脑血管、神经系统都有影响,北京十年来肺癌增加了60%,这是一个非常惊人的数字,应该说空气污染是一个非常重要的原因。”却针对的观点进行了反驳,“钟的这个说法犯了三个错误。”首先,他质疑钟关于肺癌患病率增加的数据;其次,他质疑钟雾霾导致肺癌的说法;最后,他称即使能确定雾霾与肺癌的关系,病因是10年前或更早就有了。

5、雾霾致癌理论上完成成立

两方的观点各有支持者,雾霾致癌理论上是成立的,因为雾霾里含有许多有害物质,包括工业生产排放的有害气体、城市汽车尾气污染、建筑粉尘、这些物质形成一些细微颗粒,其内含有上述排放气体和粉尘中的有害成分,其中有些是致癌物质,长期吸入这些雾霾气体是有害的。目前并不是没有办法证明雾霾与肺癌的因果关系,只需要调查城市与周边空气质量好的郊区即可得出大概结论。但是这种项目需要时间较长,可能需要10-20年的时间来长期观察两个大的对垒才能得出结论。但那是不是意味着我们要等10-20年后才来开始重视这个问题呢?显然不可能。“

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