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如何辨证和治疗秋季腹泻

张筱凤主任医师消化内科

杭州市第一人民医院
三甲

小儿腹泻是秋季常见疾病之一,每当秋季来临,稍有不留意或护理不到位,孩子都可能患上秋季腹泻。因此,很多家长对此产生了一些疑问,秋季腹泻与其他腹泻有何不同?治疗上应该注意哪些方面呢?实际上,秋季腹泻与其他腹泻有很明显的差别,下面小编就具体为大家讲解。

秋季腹泻与其他腹泻有何不同?

小儿秋季腹泻是一种常见的地区病,发病的季节性比较强,主要集中发病于秋冬季节,主要在中秋前后多发,炎热的夏季较少发生。根据其发病的季节性特点,我们将其称之为秋季腹泻,但是实质上,秋季腹泻一般是指由轮状病毒所引起的腹泻,并不单指在秋季发生的腹泻。

1、秋季腹泻发病的季节性比较强,通常在秋冬季节多发。

2、发生轮状病毒腹泻的患儿一般拉得很稀,在做大便常规检查时,红白细胞不是很多,有可能是正常的,但是在做轮状病毒检测时就可以发现病毒的存在。

3、发病的年龄阶段较窄。秋季腹泻的主要侵袭人群是6个月到2岁的儿童,大于4岁的儿童较少出现秋季腹泻。因为小于6个月的宝宝受到从母体所获得的抗体的保护,一般不会受到感染。而大于2岁的儿童,有的由于已经接种疫苗,因此身体里已经具备抗体;有的由于在广州长期居住,容易受到轮状病毒侵袭,久而久之自身也会产生抗体,因此,4岁以后的儿童较少出现秋季腹泻。

秋季腹泻跟消化不良的区别

秋季腹泻一个是季节,一般在每年的秋冬季基本上在10月份到第二年的1月份是最常见的,另外腹泻一般的次数比较多,有稀水样的情况。消化不良一般发烧的可能不是太多,但是秋季腹泻一般来说都会有一些低烧甚至个别出现高烧的情况。

另外明确诊断需要做一些病原学检查,秋季腹泻治疗因为基本是病毒感染引起的,所以治疗一般不是采用抗生素就是用一些抗病毒的药或者是用一些肠道菌群的微生物制剂,另外采取中药治疗。

消化不良单纯在临床上很常见,没有什么明确的季节性,常年都可能出现,主要是发病的性状和次数的改变,另外可能会出现一些食欲方面的改变。专家讲解>>>

秋季腹泻的合理用药原则

1、秋季腹泻是自限性的,自己会好,及时吃药也是不能明显缩短病程的,如果早期合理使用药物,可以缩短病程,减轻症状。秋季腹泻是一种病毒感染引起的,虽说目前还没有针对该病毒有效的药物,但是,如果早期使用新博林,可以抑制病毒的复制和繁殖,减少病毒的数量,这样就可以减轻症状,缩短病程了。

2、主张应用消化道粘膜保护剂蒙脱石散。蒙脱石散不进入血液循环服用安全,服用几个小时后随大肠蠕动排出体外,它的主要成分天然蒙脱石微粒对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素气体有极强的固定、抑制作用,且对胃肠粘膜有很强的覆盖保护能力,修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御能力。具有平衡正常菌群和局部止痛作用。而且蒙脱石散不进入血液循环系统,无毒副作用,非常安全。

秋季腹泻的中药治疗

中医认为,治疗秋季腹泻应给消化道以休息,一般可禁食8—12小时,禁食时应补充适量的淡盐水,而后在医生指导下逐渐恢复饮食。

1、伤食泻主要由于过食或添加辅食不当引起腹胀腹痛,便前哭闹,大便酸臭,或见奶瓣或不消化食物,口臭气促,食欲不振,夜卧不安。可服“至宝锭”每次1丸,每日2次。

2、脾虚泻久病久泄引起身体虚弱,面色发黄,疲倦无力,大便松散不成形或次数多。可用“启脾丸”每服1丸,日2次。

3、寒泻因为过食生冷,感受风寒引起症状:发烧、腹痛腹胀、大便清稀、肠鸣。用药可以选服藿香正气胶囊,每次2粒,一日2次。外用“小儿敷脐止泻散”贴脐,一日换一次。

4、水泻病儿贪食生冷食物,引起水泻不止,每天大便次数多,肠鸣腹胀,大便如稀水或不成形,泄后肠鸣腹胀减轻。病儿病情很容易加重,发生脱水。一般应到医院请医生治疗。相关阅读:

5、热泻病儿肠胃积热,外受暑湿引起腹泻急促而量多,大便稀黏、酸臭,小便黄。可选用“葛根芩连微丸”每次1g,每日服3次。

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