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提示:本内容仅作参考,不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

宫外孕的急救措施是什么

王少为主任医师妇产科

北京医院
三甲 | 全国第69

宫外孕是一种比流产还要危险的症状,宫外孕就是受精卵在子宫外围生长下来,孕妇本身就是弱势人群,这时在患有宫外孕无疑是对患者的沉重打击,宫外孕不仅是胎儿发育受到阻碍,对于孕妇本身就有很大的危险,甚至危机生命。

受精卵在子宫腔外"安营扎寨"就叫宫外孕。95%的宫外孕在输卵管,也有在卵巢和腹腔的。这些部位不适于妊娠,容易剥离流产,发生穿破引起大出血。

闭经、阴道流血、腹痛下坠是宫外孕的典型表现。因此,专家提醒,如果下腹痛加剧,伴有恶心、呕吐、头晕、出汗、面色苍白,说明肚子里出血,是危险之兆,应在急救处理的同时,赶快通知急救中心。

急救措施

在救护车来到之前,应当头低、脚高,保持安静,防止出血,因为出血会引起贫血和休克。用毛毯等品保温也很重要。

注意事项

1、当妇女下腹痛时,一定警惕宫外孕。

2、宫外孕是比流产更严重的疾病,随着胎儿长大,输卵管会破裂而引起大流血。不仅是胎儿,更重要的是威胁着母亲的生命。

3、在妇产科医生中流传着一句话:"典型的宫外孕最不典型",因为宫外孕的症状常是模糊不清的,病人要把发病以来的细节向医生汇报。

4、宫外孕也易和其它一些腹痛的毛病相混淆,应注意区分。肠套叠是剧烈腹痛,大便带血;阑尾炎的疼痛是从心口开始逐渐移至右下腹;肠扭转是突然导致痛腹胀;胆石是右上腹痛。而宫外孕,也就是子宫外妊娠破裂,是下腹剧痛,出血。

专家介绍,凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者,统称为异位妊娠,习称为宫外孕。根据着床部位不同,有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等。异位妊娠中,以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。

随着科学技术的进步,并不是所有的宫外孕都需要开腹手术,是否手术依病情而定。

1)停经时间长,怀疑为输卵管间质部妊娠或子宫残角妊娠者,应争取在破裂前确诊并手术,以防止可能威胁生命的出血。

2)对有生育要求的年轻妇女,在输卵管破裂前,可行保守性手术,以保留输卵管及其功能。随着显微外科技术的发展,宫外孕施行保守性手术后,相当一部分患者可获得宫内妊娠,4%一15%再次发生宫外孕。

3)严重内出血并发休克的患者,应在积极5天正休克,补充血容量的同时,手术抢救,迅速开腹夹住出血部位,控制出血,然后行输卵管切除。

另外,近年来国内外开展的腹腔镜诊断和治疗,对于一部分患者可替代开腹术,保留了患侧输卵管,还可治疗并存的炎症和粘连,从而恢复输卵管功能。当然这一切都要根据具体情况由医生处理。

当孕妇时常感觉下腹疼痛的时候,就要引起注意了,最好是及时去医院做个检查,警惕宫外孕来袭。说宫外孕比一般流产更加可怕一点也不为过,患了宫外孕随着胎儿日渐增长,导致输卵管破裂了就会促使身体大出血,危险极大,早做处理。

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