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警惕甜食吃太多易诱发糖尿病

潘永源主任医师内分泌科

首都医科大学宣武医院
三甲 | 全国第40

被确诊为糖尿病,很多中老年病人的第一反应就是“这辈子再也不能吃甜食了”,其实这是误解。糖尿病不是吃糖多惹的祸,而是胰岛素缺乏或胰岛素抵抗导致的慢性高血糖状态。得了糖尿病后吃糖要限制,但不等于绝对不能吃甜食了。

首先,应该明确甜食和糖是什么关系。所谓“甜食”,是指含有大量蔗糖、葡萄糖的食品,比如葡萄糖水、红糖水、蔗糖、雪糕、巧克力、冰激凌、月饼等。吃了这些食品,血糖陡然上升并会持续一段时间。我们平时吃的粮食,如米饭、面条、馒头等,都是淀粉类食物,属于多糖,吃到体内经过代谢最终变成葡萄糖以提供能量。这些食物进到胃肠道逐渐被消化吸收,引起的血糖上升程度远不及进食同等量的甜食。进食2两米饭后血糖水平的上升与喝2两糖水或同等量的冰激凌后引起的血糖升高是不一样的,引起胰岛素的分泌也明显不同,这就是糖尿病患者“闻糖色变”的原因。

糖尿病人大量吃甜食是有危险的。但糖尿病患者并不等于跟甜食绝缘了,在血糖稳定的情况下,适量进食一些甜食是可以的。这需要注意:一是吃什么,二是吃多少,三是何时吃。不同的甜食所含的糖分是不一样的,这就需要计算所含热量,注意从主食中减去。例如,一个大苹果产生的热量就相当于一两大米。因此,一次进食的量不能多,如一次只能进食1至2片西瓜或半个苹果。至于吃的时间,建议在两餐之间吃,如上午的10点和下午的3点至4点。主食少吃一点,加餐吃一点儿甜食,尤其适合用口服降糖药或胰岛素治疗餐后血糖高的患者,这样既可以使餐后血糖不至于过高,又不至于餐前发生低血糖。

患者个人到底能吃多少甜食,监测血糖就可以很好地给出答案。如果吃甜食后血糖明显上升,就说明您不适合吃这类食物,或者量吃多了。若能根据血糖监测结果精确调整饮食,这个问题就解决了。

糖尿病人想吃甜品还有个办法,就是用甜味剂来代替糖。需要注意的是,添加了甜味剂的食品也不能多吃,更不可放开食用。

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