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提示:本内容仅作参考,不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

气胸患者术前术后护理

杨磊主任医师胸外科

首都医科大学附属北京胸科医院
三甲

气胸疾病分为两种一种属于先天性气胸疾病一种属于后天性气胸及表,对于先天性气胸疾病是比较严重的,大部分患者都需要通过手术的方法来进行治疗,但是专家表示任何手术都是存在风险的,所以我们提醒患者在做手术之前和手术之后都要做好相关的护理。下面一起来了解一下具体的护理事项有什么?

气胸患者术前护理:

1、了解患者健康情况:每日测量生命体征;测量心肺功能,包括心电图检查、肺功能试验等。

2、做好术前宣教:指导病人做好心理准备,消除恐惧、忧虑。向病人说明手术的必要性、麻醉方法、手术过程、手术切口;讲述各种管道的作用,如胸管、胃管、氧气管、补液的目的;讲述术后并发症及预防方法;讲解呼吸治疗对肺部复张的重要性及方法(深呼吸、有效咳痰),以取得患者的合作。

3、纠正营养不良,嘱病人保持口腔卫生,戒烟、酒。

4、指导患者进行床上排尿、排便训练。

5、术前1日:皮肤准备、肠道准备(酚酞2片口服)、配血、药物过敏试验。

6、术前晚根据患者需要,服用镇静药。

7、术日晨准备:遵医嘱导尿;注射术前常规用药;将患者病历、X线胸片、手术用药交手术室工作人员。

气胸患者术后护理:

1、密切监测生命体征:每10~30分钟测生命体征1次,病情平稳后1~2小时测量1次。

2、观察患者的神志、面色、末梢循环情况:末梢毛细血管充盈时间长、局部队发绀及皮温低常提示组织灌注不良。

3、维持血压在110~120/70~80mmHg:血压增高可能是疼痛、缺氧、输血糕点液过快导致;如血压下降可能为容量不足、心功能不全、心律失常。注意监测中心静脉压(CVP8~12cmH2O):CVP高提示心功能不全、高血容量;CVP低提示血容量不足。注意监测心率(HR):80~100次/分钟(心率快可能后会逐步降低,若持续增高,应查明原因,对症处理。

4、体位:患者未清醒时平卧,清醒后半卧位,注意抬高床头30~50°,可减轻局部充血和水肿,同时使膈肌下降,增加肺活量,有利于气体交换、引流;全肺切除术后禁止完全侧卧位,患者术后7~10日内晋严格卧床休息,多取半卧位,以减轻膈肌对胸腔的压力,有利于呼吸。并协助其经常变换体位,活动肢体,以防肺栓塞。禁止患者采取卧位,以免引起纵隔过度移位及大血管扭曲,导致循环呼吸异常。

专家提醒:患者术前术后护理注意事项上面文章内容小编做了详细的总结,希望这些护理注意事项能够帮助我们患者的手术更加的成功,患者在进行手术之前千万不要太过于悲观太过于恐慌,要以平和的心态去面对手术,相信我们放松心情积极的去应对,配合医生做好手术治疗疾病可以得到很好的缓解。

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