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亚急性甲状腺炎的症状表现

陈伟副主任医师内分泌科一病区

湖北省中西医结合医院
三甲

亚急性甲状腺炎又称为肉芽肿性甲状腺炎、巨细胞性甲状腺炎和de Quervain甲状腺炎,是一种与病毒感染有关的自限性甲状腺炎,病前常先有上呼吸道感染,一般不遗留甲状腺功能减退症。有季节性发病倾向,亚急性甲状腺炎发病与病毒感染有关,如流感病毒、柯萨奇病毒和腮腺炎病毒感染等。可以在患者甲状腺组织中发现这些病毒,或患者血清中这些病毒的抗体滴度增高。 本病病理主要是甲状腺滤泡上皮的破坏和滤泡完整性的丧失。大体表现为病变质硬、色苍白,与正常甲状腺缺乏界限。临床表现:一、症状:起病前1~3周常有病毒性咽炎、腮腺炎、麻疹或其他病毒感染的症状。典型表现为颈前区明显疼痛,疼痛可放射到耳朵部位,吞咽时疼痛加重。少数可以无疼痛。可同时伴有全身不适、倦怠、发热、心悸、汗多、神经过敏等。 二、体格检查:可以发现甲状腺肿大,有时一侧更明显,触诊甲状腺质地硬,触压痛明显。部分患者可触及触及肿大颈部淋巴结。

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