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气胸的诊断检查都有哪些呢

刘世刚副主任医师呼吸内科

中国中医科学院广安门医院
三甲

大家知道近年来在我们的身边有很多人患有气胸这种疾病,大家知道这种气胸的存在严重的危害着人们的身体健康,也对日常的生活造成了很大的影响,那么大家知道气胸有哪些诊断检查呢,下面我们就来了解一下吧。

X线胸片检查是诊断气胸的重要方法,可显示肺受压程度,肺炎内容病变情况以及有无胸膜粘连、胸腔积液及纵隔移位等。纵隔旁出现透光带体势有纵隔气肿。气胸线以外透明亮度增高,无肺纹可见。有时气胸显示不清晰,可嘱患者呼气,使肺体积缩小,密度增高,与外带积气透光带形成对比,有利于发现气胸。大量气胸时,肺脏向肺门回缩,外缘呈弧形或分叶状,应注意与中央型肺癌相鉴别。大量气胸或张力性气胸常显示纵隔及心脏移向健侧。

肺结核或肺部炎症使胸膜多处粘连,发生气胸时,多呈局限性包裹,有时气胸互相通连。气胸若延及下部胸腔,肋膈角变锐利。气胸合并胸腔积液时,显示气液平面,透视下变动体位可见液面亦随之移动。局限性气胸在后前位胸片易遗漏,侧位胸片可协助诊断,或在X线透视下转动体位可发现气胸。

基本CT表现为胸膜腔内出现极低密度的气体影,伴有关肺组织不同程度的压缩萎陷改变。CT对于小量气胸、局限性气以及肺大疱与气胸的鉴别,比X线胸片敏感和准确。其MRI上的表现为低信号,如气体量甚少偶可漏诊。

根据临床症状、体征及X线表现,气胸的诊断通常并不困难。X线胸片显示气胸征象是确诊依据,若病情十分危重无法搬动作X线检查时,应当机立断在患侧胸腔积气体征最明显处试船、抽气侧压,如为正压且抽出气体,表明有气胸存在,即应抽出气体以减轻胸膜内压、缓解症状,并观察抽气后胸膜腔内压力的变化以判断气胸类型。在此过程中,应准备好心、肺复苏抢救措施。

朋友们看完以上的讲述以后是不是知道了气胸的诊断检查有哪些了呢,这样我们在日常的时候就能知道发生气胸的时候应该做哪些检查了,不过当我们发生身体异常的时候要及时的到相关的医院检查治疗这样才能将危害降到最低。

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