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痛风和疾病症状相似呢

张春艳主任医师风湿科

北京中医药大学东方医院
三甲

我们知道,痛风可以引起关节不适,给我们的日常生活带来诸多不便。有些朋友也许会有疑问:痛风到底是怎么一回事,哪些关节不适会和痛风有关呢?下面我就来给大家介绍一下痛风和那些疾病表现相似,要怎样对痛风进行鉴别诊断。

1.类风湿性关节炎多见于青、中年女性,好发于手指小关节和腕、膝、踝、骶髂和脊柱等关节,表现为游走性、对称性关节炎,血尿酸不高,类风湿因子多阳性,X线示关节面粗糙,关节间隙狭窄,甚至关节面融合,与痛风所致的骨质缺损明显不同。

2.假性痛风为关节软骨钙化所致,老年人多见,膝关节最易累及,急性发作时症状酷似痛风,但血尿酸不高,关节滑囊液检查含焦磷酸钙结晶或磷灰石,X线片示软骨钙化。

3.化脓性关节炎和创伤性关节炎血尿酸不高,化脓性关节炎滑囊液内含大量白细胞,培养可得致病菌;创伤性关节炎常有较严重的受伤史,可作鉴别。

4.蜂窝织炎痛风急性发作时,关节周围软组织常明显红肿,若忽视关节本身症状,易误以为蜂窝织炎,后者血尿酸不高,而畏寒发热及白细胞增高等全身症状更突出,且关节痛往往不明显。

5.其他急性期须与红斑狼疮、复发性关节炎及银屑病关节炎鉴别。慢性期则须与肥大性关节病、创伤性及化脓性关节炎的后遗症鉴别。血尿酸检查有助诊断。

由此可见,累计关节的疾病种类还是很多的,得了关节相关的疾病不要只考虑痛风,我们可以做一些检查,将其与痛风进行鉴别,以免耽误其他疾病的诊治。痛风患者要根据自己病情的发展情况进行治疗,祝大家早日恢复健康。

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