甲状腺结节,很多不需要手术治疗,一方能治顽疾,我把方写出来就是不想让患者多花冤枉钱,因为我也是农民的孩子
甲状腺结节,很多不需要手术治疗,一方能治顽疾,我把方写出来就是不想让患者多花冤枉钱,因为我也是农民的孩子
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门诊患者在当地医院就诊,主诉颈部肿块已有1周。经过超声检查,考虑可能是甲状腺肿块,医院建议手术治疗。
然而,患者对手术有所顾虑,通过介绍前来寻求中医治疗。
通过甲状腺彩超检查,发现左侧腺叶下极有一个3.7mm2.2mm的低回声及稍强回声结节,边界清晰,有少许血流信号。右侧则出现了一个混合性回声团,大小为26.4mm19.2mm*21.3mm,考虑可能是良性结节或囊肿。
鉴于超声提示为良性结节或囊肿,且患者没有明显临床症状,我建议他暂时不考虑手术,而选择中药治疗以期缩小肿块。
根据四诊合参后的诊断结果,我为患者开了一份中药处方,包括王不留行、牡蛎、三棱、莪术、醋北柴胡、白英、白芥子、黄芪、炙甘草等药物。
患者在服用了14剂药后,肿块有所缩小。然而,由于他的睡眠质量不佳,我在原方的基础上增加了远志和合欢花,继续建议他继续服药。
两个月后,患者去医院进行检查,彩超显示结节已完全清除。这表明中药治疗对患者的颈部肿块问题取得了明显疗效。
中医治疗的关键在于综合施治,药物中的牡蛎软坚散结,味道咸。值得注意的是,入药的是牡蛎壳,而非牡蛎肉。早在《素问》中就有相关记载:“心欲软,急食咸以软之。”
接下来是白英,白英的全草都可入药。它具有清热利湿、消肿解毒的功效。现代研究表明,白英还具有抗肿瘤作用。而结节大多数是良性的,属于良性肿瘤。
结节中包裹的痰湿可以通过使用白芥子来消散。白芥子具有辛辣的特点,在皮下膜外等“易守难攻”的地方,必须使用白芥子才能起到作用。
中医常提到的皮下膜外之痰类似于现代的脂肪瘤,而白芥子对此可谓游刃有余。在这一领域中,很难找到比它更具气锐力猛的药物。
三棱和莪术常常搭配使用。三棱有破血的作用,而莪术则能疏通气机。气行则血行,气滞则易导致血液淤滞。
王不留行这个名字寓意极为霸气,宛如一抹决绝的身影,仿佛无人可挡其前行的步伐,即便是君王也难以抵挡。结节的本质是痰瘀相互缠结,即经络受阻的结果。而王不留行可畅通受阻的经络。
黄芪的加入则旨在补充正气。黄芪有助于滋养五脏六腑之气,为脏腑提供充足的粮食。正如古语所言,兵马未动,粮草先行。若无足够的供给,如何应对敌情,如何维持持久之战?
炙甘草不仅能调和各药的性质,还具有滋养的功效。
这个方子适用于调理肺结节、甲状腺结节、淋巴结节、乳腺结节、肝结节等不同部位的结节。
针对不同位置的结节,可以添加引经药,以直接到达病灶。直达病灶是个专业术语,简而言之就是找到一条引导之路,跟随其走到病变发生的地方。
我深深敬佩那些一心为患者服务的医生,他们不受金钱的诱惑,始终保持初心。
在这个充满诱惑、被资本主导的社会中,坚守初心实属不易。
我始终以我所敬仰的人为榜样。愿我一生中虽穷困潦倒,但也决不多赚患者一分钱。
这并非因为我缺钱,而是因为我同样是百姓,我同样是农家子弟。