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乳房美容整形术分类

祝东升主任医师整形美容科

北京中医药大学东方医院
三甲

乳房美容整形(整容)术主要包括:巨大乳房缩小术、乳房下垂矫正术、双侧乳房不对称的矫正术、隆乳术、乳房形体整形(整容)术、乳房重建术、乳头乳晕整形(整容)术、乳头乳晕重建术、乳头凹限整复术等。

以下将几种主要的手术简要介绍:

(1)乳房下垂矫正术:在乳房美容整形(整容)外科中,下垂乳房的特征为:

①乳房明显下垂,乳腺腺体组织集中到乳房的下半部,上极扁平,触诊时上半部乳房的皮肤几乎直接贴于肋骨上;

②下垂乳房的下半部虽然较肥大,但也以脂肪细胞肥大为主,多无乳腺组织增生;

③乳房皮肤松弛。通常将乳房下垂分为Ⅲ度。

Ⅰ度:下垂乳房的乳头平乳房下皱褶;

Ⅱ度:下垂乳房的乳头位于乳房下皱褶线以下,但高于乳房的最低位置;

Ⅲ度:下垂乳房的乳头位于乳房的最低位置,或乳房下垂超过剑突与脐连线的中点,严重者乳房下缘达脐甚至耻。

(2)巨大乳房缩小术:是将过度肥大的乳房切除一部分,使之恢复至正常的完美(大小)。但是什么样的乳房称之为乳房肥大呢?Lalardrie和Touglard试图通过测量乳房高度及前宽度计算乳房大小,他们认为当一个乳房比“正常”或“完美”乳房的容积增加50%时,表明有肥大存在。可按乳房容积数据将乳房大小分为5级:正常完美乳房:250~300cm3(容积);轻度肥大乳房:400~600cm3;中度肥大乳房:600~800cm3;重度肥大乳房:800~1000cm3;巨大乳房:>1500cm3。

巨大乳房缩小术的手术方式并不是一种。乳房容积大小与选择手术方式并无直接关系,手术方式的选择主要依赖乳房美容外科医师的审美观、技术熟练程度、病人个体要求以及术后效果评价诸方面权衡,来决定手术指征及具体方法。

对乳腺癌乳房切除并实施乳房重建术的患者,只要重建的乳房位置、大小满意,就可以作为对侧下垂乳房的矫正的标准。常用的乳房下垂矫正术有以下2种:乳房真皮固定术及宋儒耀乳房上提固定术。

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