患者刘先生，42岁，六年多前因饮食不节及长期熬夜，出现了尿频、泡沫尿、腰痛等症状，经过检查被确诊为慢性肾病（肾小球肾炎）。

患者刘先生，42岁，六年多前因饮食不节及长期熬夜，出现了尿频、泡沫尿、腰痛等症状，经过检查被确诊为慢性肾病（肾小球肾炎）。在日常生活中，如果出现情绪波动或饮食不当，病情就会加重。主要症状表现为尿频、泡沫尿、腰痛、疲乏、入睡困难和夜尿频繁。最近一次复发时，尿常规检查显示尿蛋白（++），尿潜血（+），24小时尿蛋白定量为2.2克，血清肌酐为145微摩尔/升，血尿素氮为9.0毫摩尔/升。刘先生对西药的长期副作用产生了抵触心理，决定尝试中医治疗。

初诊时，刘先生面色苍白、眼睑轻度水肿、全身疲乏、腰痛明显，夜尿频繁且泡沫尿显著，舌质淡红，脉象沉细。我判断他的病情属于“肾阳不足兼湿热内蕴”之证型。长期肾炎导致肾阳虚弱，且湿热内蕴，导致病情反复。

针对刘先生的症状表现，我决定采用补肾温阳、清利湿热的方法进行治疗，初步开具了知柏地黄丸合苓桂术甘汤加减方药。通过补肾温阳、清利湿热，旨在减轻刘先生的尿频、泡沫尿以及腰痛等症状，稳定病情，改善体质。

一个月后复诊时，刘先生的眼睑水肿显著减轻，腰痛缓解，疲乏有所改善，入睡质量提高，夜尿次数减少，泡沫尿减少。复查尿常规显示尿蛋白由(++)减为(+)，尿潜血由(+)转为(±)，24小时尿蛋白定量减少至1.0克，血清肌酐降至130微摩尔/升，血尿素氮降至7.5毫摩尔/升。初步疗效较好，我对药方进行了微调，以进一步巩固疗效。

经过三个月的持续治疗，刘先生的腰痛基本消退，乏力和夜尿问题显著改善，泡沫尿基本消失。精神状态显著提升，复查尿常规显示尿蛋白转为（±），尿潜血完全消失，24小时尿蛋白定量降至0.4克，血清肌酐降至105微摩尔/升，血尿素氮降低至5.8毫摩尔/升。刘先生对治疗效果非常满意，并计划继续保持健康的生活方式，定期复查以保持病情的稳定。