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高血压患者需要遵循三大饮食原则

赵玉英副主任医师心血管内科

中国人民解放军白求恩国际和平医院
三甲

我国现有高血压人数1.6亿,每年增加300万。虽然高血压严重危害健康,但是人们防治意识还十分薄弱,了解合理饮食是治疗基础的更是寥寥无几,往往寄希望于药物上。而实际上高血压是完全可以预防的,合理饮食是防治高血压很重要的措施。那么,什么是高血压的饮食疗法?这里介绍“三低两多一禁忌”。

1、三低原则

低能量:采用低热能饮食(主要是主食,少油脂),吃饭七八分饱,以减少每日总能量的摄入,目的是控制体重。怎样知道能量的控制是否合适?一般采用的方法是经常测量体重。应用体质指数法(BMI)进行判断,即:BMI=体重(kg)/身高(㎡),BMI正常范围为18.5kg/㎡-23.9kg/㎡,BMI在24kg/㎡-27.9kg/㎡者为超重,≥28kg/㎡者为肥胖。

低胆固醇:年过40岁的人即使血清胆固醇不高,也应少吃动物脂肪及胆固醇含量高的食物。最好代之以植物油(如豆油、菜子油、芝麻油、花生油、玉米油、茶籽油、橄榄油等和豆类及其制品(如豆腐、豆浆等)。每天胆固醇的总摄入量应控制在300毫克以下(一个鸡蛋含胆固醇约300毫克),如果血清胆固醇持续过高,更应加以限制,植物油也不宜过多,因为油脂属高能量食品,以免形成肥胖,对患者不利。

低盐:钠盐普遍存在于各种食物中,食盐主要成分是钠和氯。钠盐摄入过多,在内分泌的作用下,能增加血管对各种升高血压物质的敏感性,引起细小动脉痉挛,使血压升高。体内钠盐积聚过多,还会增加心脏负担。每天钠盐应低于3克(每克食盐可折合酱油5毫升)。咸菜、榨菜、酱豆腐、火腿、香肠、咸鱼咸肉以及调味料等食品以少吃或不吃为佳。

2、两多原则

多维生素和无机盐:新鲜蔬菜、水果富含维生素C,维生素C具有增加血管韧性、减少脆性、防止血管出血等功效。海鱼、海虾、海蜇、海带、紫菜等海产品富含微量元素碘,对降低血清胆固醇具有重要的作用,因为碘是合成甲状腺素的主要物质,碘可维持正常血清胆固醇的含量,减少胆固醇在动脉壁的浸润沉着,破坏钙盐在血管壁的沉积,阻碍动脉粥样硬化的形成。另外,蔬菜水果是钾盐的良好来源,在控制钠盐的前提下,增加富含钾盐的食物,降压效果更好。

多膳食纤维:粗粮、蔬菜、水果都含有较丰富的膳食纤维,具有促进胃肠蠕动,加快胆固醇排泄,吸附胆固醇,使其不易被肠粘膜吸收的作用,从而可降低血中胆固醇的含量。

3、一禁忌原则

忌烟酒和刺激性食物:烟叶中的尼古丁可使血管收缩,血压轻度上升、心跳加快。吸烟能使肾上腺素分泌增加,促进动脉硬化发展,不利于高血压的防治;酒是高血压的一大危险因素;刺激性食物如浓茶、浓咖啡、生姜、辣椒、胡椒等也属禁忌之物。

另外,选择有氧运动,如快步走、慢跑以及游泳等耐力性运动不仅能减轻体重,降血压,还可改善血粘度,降低高血压引起的意外。此外,良好的心理、稳定的情绪等都有利于防治高血压。

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