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产褥感染的症状与治疗

屠京慧主任医师妇产科

首都医科大学附属北京世纪坛医院
三甲

产褥感染一般指女性朋友在生产期间产生的一些疾病,那么产褥感染都具体有哪些表现呢?这些产褥感染疾病我们一般又应该如何去治疗呢?下面我们就产褥感染的一些具体问题,进行一下分析。希望能够对广大女性朋友带来一定的指导作用。

产褥感染(puerperalinfection)是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染,引起局部和全身的炎性应化。

指导意见:

1.急性外阴,阴道,宫颈炎分娩时由于会阴部损伤或手术产而招致感染,表现为局部灼热,疼痛,下坠,脓性分泌物刺激激尿道口出现尿痛,尿频.伤口处感染,缝线陷入肿胀组织内,针孔流脓。

2.急性子宫内膜炎,子宫肌炎病原体经胎盘剥离面侵入,扩散到蜕膜后,称子宫内膜炎.感染侵及子宫肌层,称子宫肌炎。

3.急性盆腔结缔组织炎,急性输卵管炎病原体沿子宫旁淋巴或血行达宫旁组织,出现急性炎性反应而形成炎性包块,同时波及输卵管系膜,管壁.若侵及整个盆腔,也可形成“冰冻骨盆。

4.急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎炎症继续发展,扩散至子宫浆膜,形成盆腔腹膜炎,继而发展成弥漫性腹膜炎,出现全身中毒症状,如高热,恶心,呕吐,腹胀,检查时下腹部有明显压痛,反跳痛.

5.血栓性静脉炎类杆菌和厌氧性链球菌是常见的致病菌.在血流瘀滞或静脉壁受损的基础上,细菌分泌肝素酶分解肝素,促成凝血.子宫壁胎盘附着面感染上述细菌时引起盆腔血栓性静脉炎.可累及卵巢静脉,子宫静脉,髂内静脉,髂总静脉及下腔静脉,病变常为单侧性。

6.脓毒血症及败血症当感染血栓脱落进入血循环可引起脓毒血症,出现肺,脑,肾脓肿或肺栓塞而致死.若细菌大量进入血循环并繁殖形成败血症,可危及生命。

治疗:

1.支持疗法,纠正贫血与电解质紊乱,增强免疫力。

2.清除宫腔残留物,脓肿切开引流,取半卧位等手段去除病原组织。

3.抗生素的应用,应注意需氧菌与厌氧菌以及耐药菌株的问题.感染严重者,首选广谱高效抗生素等综合治疗.必要时可短期加用肾上腺糖皮质激素,提高机体应激能力。

我们知道了产褥感染一般需要支持疗法或者是清除宫腔内的一个残留物或者是使用抗生素,这些方法都会对女性朋友的身体带来一定的危害。那么最根本的解决方法还是我们需要尽量的避免产褥感染的发生。这就需要我们在日常的卫生方面多一些注意。

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