私处反复瘙痒一个月竟是外阴湿疹造成

摘要：患者女，19岁，约一个月前外阴无明显原因开始出现瘙痒，还发现外阴及周围皮肤长了许多红疙瘩，瘙痒难耐，所以经常用手抓挠，有的因为抓痒皮肤都溃破了，但是也一直没有就医，近两天瘙痒加重，未明确病因，自行就诊于我院。

【基本信息】女，19岁

【疾病类型】外阴湿疹

【就诊医院】北京中医药大学东直门医院

【就诊时间】2020年5月

【治疗方案】富马酸卢帕他定片、盐酸赛庚啶片，复方甘草酸苷片、复方黄柏洗剂、吡美莫司软膏和氧化锌软膏、肤痒颗粒药物联合治疗

【治疗周期】住院治疗7天

【治疗效果】患者症状全部缓解

一、初次面诊

小姑娘还在上大学，由于生病部位比较尴尬，都没好意思告诉家人和朋友，自己敲敲挂了号就来医院了。记得那天她来的特别早，开诊第一个人就是她，刚进门的时候脸用口罩捂得严严实实，一直低着头就说了句要看病，看出她有点紧张，所以我们就直接对其进行了问诊，经过了解知道，大概一个月前，她的外阴开始出现莫名的瘙痒，越用手抓，感觉痒得越厉害，后来趁宿舍没人，她用镜子观察了下自己的外阴发现外阴和周围皮肤长了许多红疙瘩，有的因为抓痒皮肤都溃了，女孩怀疑自己可能是感染细菌了，回想了下可能是因为之前去大众浴池泡澡造成的，想着热水能杀菌，发病后她曾尝试用热水烫洗私处，但烫洗下皮肤颜色发白发硬，瘙痒变得更厉害了，还有些烧灼疼痛感，每天上课都如坐针毡根本无法专心学习，眼看症状越来越严重，她很担心有什么大问题就偷偷请假来看病了，当日专科查体，她的大小阴唇及周围皮肤布满片片红疹，有很多因抓痒形成的抓痕和血痂，初步怀疑外阴湿疹，让其联系家属后就收住院进一步诊疗了。

二、治疗经过

患者入院后，为了排除其他疾病风险，我们又为其完善了血常规+CRP、阴道分泌物、私处局部皮屑真菌等一系列检查，最终确诊就是外阴湿疹。考虑患者病程持续时间不是很长，症状也没有特别严重，所以优先为其采取了药物治疗，入院当天开始给予患者口服富马酸卢帕他定片、盐酸赛庚啶片，复方甘草酸苷片进行抗炎治疗，另外给予患者复方黄柏洗剂早晚清洗私处杀菌，清洗完成后，外用吡美莫司软膏和氧化锌软膏加强疗效；另外因为患者有严重的瘙痒所以给予服用肤痒颗粒。

三、治疗效果

入院药物治疗五天后，患者外阴瘙痒、灼热疼痛感明显减轻，整个人开心很多，能感觉到患者紧绷的精神也放松了下来，住院治疗一周后，再次复查血常规、CRP，患者各指标已经恢复正常，没有炎症表现，私处真菌实验结果反馈细菌也没有了，患者自觉入院前的症状也都消失了，临床判定患者已经痊愈，叮嘱了患者一些日常生活注意事项就让家属带其出院了。

四、注意事项

为了预防发生外阴湿疹或者复发，在这给大家总结了几项注意事项：不要穿紧身裤，穿紧身裤如果月经期间穿小紧身裤会使局部毛细血管受压，从而影响血液循环，增加会阴摩擦，很容易造成会阴充血水肿，引起外阴湿疹；避免在大众澡堂泡澡，也不要用沐浴液反复清洗阴部，很容易引发阴部感染导致瘙痒病症；保持会阴部清洁干燥，每天清洗外阴，内裤、卫生巾一定要材质好，而且要定时更换；尽量少食用辛辣刺激性食物，也不能饮酒；劳逸结合，不能过度劳累、精神紧张。

五、个人感悟

外阴湿疹是非常常见的一种外阴皮肤方面的疾病，感染途径也很多，外部感染因素像性生活、泡澡都有可能间接感染细菌，个人因素像白带、月经经血堆积于内裤或卫生巾上，私处长期处于一个脏脏的潮湿环境受刺激也容易引起外阴部湿疹，而不管什么原因一旦形成外阴湿疹，那就真是有苦难言了，严重还会影响正常工作和学习，所以建议女性一定要关爱自己私处健康。