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胸膜疾病有哪些表现

江洪主任医师心胸外科

杭州市第一人民医院
三甲

健康是我们每时每刻都在关注的话题之一,拥有一个健康的身体就等于拥有了一半的财富,所以了解一些疾病的知识,可以帮助我们更好的预防疾病的侵扰,很好的保护自己和自己身边所关心的人。也可以尽快的走出自己对一些病因的误区,及早的得到正确的治疗和护理,下面就让我们一起来了解一下吧。

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胸膜炎的治疗方法大多数结核性胸膜炎是急性起病,其症状主要表现为结核的全身中毒症状和胸腔积液所致的局部症状,结核中毒症状主要表现为发热,畏寒,出汗,乏力,食欲不振,盗汗,局部症状有胸痛,干咳和呼吸困难,胸痛多位于胸廓呼吸运动幅度最大的腋前线或腋后线下方,呈锐痛,随深呼吸或咳嗽而加重,由于胸腔内积液逐渐增多,几天后胸痛逐渐减轻或消失,积液对胸膜的刺激可引起反射性干咳,体位转动时更为明显,积液量少时仅有胸闷,气促,大量积液压迫肺,心和纵隔,则可发生呼吸困难,积液产生和聚集越快,越多,呼吸困难越明显,甚至可有端坐呼吸和发绀。

胸膜炎的治疗方法结核性胸膜炎体征与积液量和积聚部位有关,积液量少者或叶间胸膜积液的胸部体征不明显,或早期可听到胸膜摩擦音,积液中等量以上者患侧胸廓稍凸,肋间隙饱满,呼吸运动受限,气管,纵隔和心脏向健侧移位,患侧语音震颤减弱或消失,叩诊浊音或实音,听诊呼吸音减弱或消失,语音传导减弱,由于接近胸腔积液上界的肺被压缩,在该部听诊时可发现呼吸音不减弱反而增强,如结核性胸膜炎有胸膜粘连与胸膜增厚时,可见患侧胸廓下陷,肋间隙变窄,呼吸运动受限,语音震颤增强,叩诊浊音,呼吸音减弱。

胸膜炎的治疗方法根据病史和临床表现,结核性胸膜炎一般可确诊,临床表现主要为中度发热,初起胸痛以后减轻,呼吸困难,体格检查,X线检查及超声波检查可作出胸液的诊断,诊断性胸腔穿刺,胸液的常规检查,生化检查和细菌培养等为诊断的必要措施。

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