上睑下垂形成是何缘故
胡怀彬副主任医师眼整形科
中国中医科学院眼科医院
三甲
上睑下垂的原因大体可以分为先天和后天两个方面,下面就是对上睑下垂的原因的具体介绍。
先天性上睑下垂的原因:为先天发育畸形,多为双侧,可为常染色体显性或隐性遗传。
后天性上睑下垂的原因还包括很多个方面,后天性上睑下垂的原因有:
1、肌源性上睑下垂:多见于重症肌无力症,常伴有全身随意肌容易疲劳的现象。但也有单纯出现于眼外肌而长期不向其它肌肉发展的病例。这种睑下垂的特点是休息后好转,连续瞬目时立即加重,早晨轻而下午重,皮下或肌肉注射新斯的明0.3~1.5mg,15~30分钟后,症状暂时缓解。
2、交感神经性上睑下垂:为Müller肌的功能障碍或因颈交感神经受损所致,如为后者,则同时出现同侧瞳孔缩小、眼球内陷、颜面潮红及无汗等,称为Horner综合征。
3、麻痹性上睑下垂:动眼神经麻痹所致。多为单眼,常合并有动眼神经支配其它眼外肌或眼内肌麻痹。
除了上面一些上睑下垂的原因外,导致上睑下垂还与下面几点有关:无眼球、小眼球、眼球萎缩及各种原因导致眶脂肪或眶内容物减少,可引起假性上睑下垂。眼睑本身的疾病,如重症沙眼、睑部肿瘤等,使眼睑重量增加而引起机械性上睑下垂。外伤损伤了动眼神经或提上睑肌,Müller肌,可引起外伤性上睑下垂。
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