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什么是食道癌

张勇副主任医师胸外科

西安交通大学第一附属医院
三甲 | 全国第64

什么是食道癌?食道癌是什么样的疾病?现在各种癌症发病率都增高,人们对疾病的认识也开始重视起来,这对我们预防疾病有很大的帮助。食道癌也是一种高发病,那么什么是食道癌?今天我们来正确的认识一下食道癌:

食道癌是一种什么病,食道癌又称食管癌(shiguanai),是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,占所有恶性肿瘤的2%。据世界卫生组织统计全世界每年约有22万人死于食道癌。我国是食道癌高发区,而且食道癌在我国有明显的地理聚集现象,高发病率及高病死率地区相当集中;我国发病集中在河北、河南、江苏、山西、陕西、安徽、湖北、四川等省。食道癌发病无年龄局限,男性多于女性,研究发现,食道癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤,遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量等因素有关。且近年来发现食道癌发病有年轻化趋势。

食道癌的症状:食道癌早期症状不典型,梗噎感最多见,部分患者食管内有异物感,咽之不下又吐之不出,令患者非常苦恼,另外还有部分患者咽下食物时有胸骨后或剑突下痛,其性质可呈烧灼样、针刺样或牵拉样,以咽下粗糙、灼热或有刺激性食物为著。食道癌中晚期症状较为明显,患者咽下困难进行性咽下困难是绝大多数患者就诊时的主要症状,因为食管壁富有弹性和扩张能力,只有当约2/3的食管周径被癌肿浸润时,才出现咽下困难。食物反应常在咽下困难加重时出现,反流量不大,内含食物与粘液,也可含血液与脓液。当癌肿压迫喉返神经可致声音嘶哑;压迫气管或支气管可出现气急和干咳;侵蚀主动脉则可产生致命性出血。并发食管-气管或食管-支气管瘘或癌肿位于食管上段时,吞咽液体时常可产生颈交感神经麻痹征群。

食道癌的病理类型:早期食道癌按其形态可分为隐伏型、糜烂型、斑块型和乳头型。其中以斑块型为最多见,占早期食道癌的1/2左右,糜烂型占1/3左右。隐伏型病变最早,均为原位癌,但仅占早期食管癌的1/10左右。乳头型病变较晚,虽癌细胞分化一般较好,但手术所见属原位癌者较少见。中晚期食道癌则分为髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型、腔内型和未定型。其中髓质型恶性程度最高,并占中、晚期食管癌的1/2以上;蕈伞型约占中、晚期食管癌的1/6~1/5;而溃疡型及缩窄型各占中、晚期食管癌的1/10左右。

食道癌的发病原因:目前,多数学者认为导致食道癌发病因素众多,食道癌的发生是一个渐进的过程。在癌变的过程中必有一种主要因素和若干次要因素,这些因素在癌变过程中又起着协同促癌作用,通过国内、国际的大量调查研究认为与主要有两方面的因素:一是由于饮食结构和生活习惯的变化,大量进食酸性食物,体质酸化,癌细胞不会像正常细胞因环境酸化而死亡,事实上癌细胞是正常细胞为了在酸性环境里生长,采取主动变异,并继续绵延而成。

通过上述了解,相信患者一定可以充分了解食道癌是一种什么病。食道癌是一种什么样的疾病,到底对人体有多大危害,还是希望您通过了解,多加重视,做好预防疾病的工作,避免疾病的危害。

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