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单项乙肝核心抗体阳性的临床意义

何茂锐副主任医师感染内科

重庆市第九人民医院
三甲

乙肝核心抗体是在感染乙肝病毒后血清中存在的一种抗体。乙肝核心抗体是一种敏感的血清学标志,也是乙型肝炎急性感染的早期标志。临床发现,在乙肝检查中经常可见单项乙肝核心抗体阳性,可归纳为以下3种情况:

急性乙肝恢复期

发生急性乙肝,但是乙肝表面抗原已被人体自身的抵抗力清除,或在血液中消失,由于乙肝核心抗体出现比乙肝表面抗体早,所以仅能检测到乙肝核心抗体阳性。

经过血液传播获得

乙肝核心抗体阳性的母亲可以传给婴儿,献血者也可以通过输血传播给接受血液的人,因此在乙肝核心抗体阳性的母亲所生的婴儿体内可以看到单项乙肝核心抗体阳性,接受乙肝核心抗体阳性者血液的人也可检测到乙肝核心抗体阳性。

提示感染过乙肝病毒

单项乙肝核心抗体阳性可以提示过去发生过乙肝病毒感染,由于乙肝核心抗体比乙肝表面抗体在体内存在的时间长,因此乙肝表面抗体已消失或在可检测水平以下时,乙肝核心抗体仍存在,这种感染一般都没有什么症状,感染者不知道已经发生过乙肝病毒的感染。

单项乙肝核心抗体阳性者,不管有没有其他的症状,都应进一步检查以确定具体属于那种情况,应该采取何种应对措施。不要因为不够重视而延误治疗。

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