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淋巴瘤究竟是什么病呢

高蕾副主任医师血液内科

陆军军医大学新桥医院
三甲 | 专科第9

淋巴瘤 淋巴瘤究竟是什么病呢?教授介绍说,淋巴瘤 淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤,是我国常见的十大恶性肿瘤之一。临床主要表现为淋巴结肿大,还有反复发热、皮肤瘙痒、咳嗽、胸闷、腹胀、腹痛等症状。根据病理分型可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。

淋巴瘤的恶性程度不一,由淋巴组织细胞系统恶性增生所引起,多发生在淋巴结内。这种病可发生于任何年龄,其儿童发病率在儿童恶性肿瘤中位居第三位。淋巴瘤发病年龄高峰在31-40岁,其中非霍奇金淋巴瘤高峰略往前移。男性患者多于女性。霍奇金病多见于青年,首发症状常是无痛性的颈部或锁骨上淋巴结肿大(占60%-80%),左侧多于右侧。其次为腋下淋巴结肿大、深部淋巴结肿大。肿大的淋巴结可压迫神经及邻近器官而引起相应症状。30%-50%霍奇金患者以原因不明的持续或周期性发热为主要起病症状,发热可伴有盗汗、疲乏及消瘦等全身症状。而非霍奇金淋巴瘤可见于各种年龄组,大多也以无痛性颈和锁骨上淋巴结肿大为首发表现,但一般发展迅速,易发生远处扩散,以累及胃肠道、骨髓及中枢神经系统为多,并出现相应器官受累表现。

不断上升的发病率,引人关住

虽然,淋巴瘤不是临床上非常常见的恶性肿瘤,但是近年来,其发病率却在明显增加,根据Lugano国际淋巴瘤会议报道的数据,全球每9分钟就有1个新发病例,根据今年上海世界淋巴瘤宣传日公布的数据,其发病率为3.5人/10万,我国每年新发病例4.5万人,死亡病例超过2万人,在恶性肿瘤发病率排名中,男性占第9位,女性占第10位。淋巴瘤的高发年龄为40-50岁,平均死亡年龄

部分淋巴瘤可以治愈

幸运的是淋巴瘤已经成为极少数可以治愈的恶性肿瘤之一,淋巴瘤的治疗,近年来取得了重大进展,霍奇金淋巴瘤大部分都可治愈,非霍奇金淋巴瘤疗效虽不如霍奇金淋巴瘤,但也有部分病例得以治愈。

恶性淋巴瘤是一类全身性疾病,与机体免疫功能状态密切相关,既不同与其它实体恶性肿瘤,也有别于血液肿瘤,目前多主张综合治疗措施,即根据不同肿瘤,不同病理类型,不同病期及发展趋向,不同机体的行为状态及重要器官功能,有计划的合理地应用现有的各种治疗手段,以最大限度地保护机体,最大限度地杀死肿瘤细胞,达到提高治愈率,改善生活质量的目的。

恶性淋巴瘤的治疗是以化疗为主的综合治疗。治疗措施包括化疗、放疗、手术、靶向治疗、生物治疗等。通过这种综合治疗,许许多多被医院判决死刑命令的“绝症”患者,多数能达到完全缓解或部分治愈。事实再次证明恶性淋巴瘤有望成为可治愈的疾病。

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