脑病的原因
吴卫华主任医师呼吸内科
脑病的简介
脑病是指因遗传、先天性脑发育不全、脑外伤、脑肿瘤、脑出血、脑梗阻、感染、化学药物中毒等引起的大脑神经组织损伤。指任何脑器质性损害。
脑病的原因
1、传染性。最为多见。
由嗜血杆菌引起的牛血栓栓塞性脑膜脑炎,主要见于肥育牛,表现共济失调,衰弱,轻瘫,甚至倒地不起;由衣原体引起的牛散发性脑脊髓炎,常见于青年犊牛,表现精神沉郁,高热,步态蹒跚,倒地,角弓反张及呼吸困难。由李斯特氏菌病引起的脑膜脑炎在许多动物都可发生。由病毒引起的马脑脊髓炎起源于夏季昆虫的传播,表现高度兴奋、轻度发热、视力消失、转圈和走步,最终沉郁、麻痹。马病毒性鼻-肺炎也可引起脑损害,脑脊髓灰质和白质有软化灶,脑脊液有出血和黄变,表现双侧性共济失调和麻痹。其他病毒性传染病如马日本乙型脑炎、狂犬病、伪狂犬病,牛恶性卡他热、猪瘟,鸡新城疫以及发现于中国的水牛传染性脑脊髓炎(俗称“四脚寒”)等,都呈现脑疾病的某些症状。
2、寄生虫性:
如脑多头蚴病。羊、牛食用多头绦虫卵或节片污染的草后即被感染;绦虫寄生于脑部,常引起患畜转圈运动,故又称“旋回病”,也称脑包虫病(见绦虫蚴病)。马脑脊髓线虫病也是一例(见脊髓疾病)。
3、营养性:
由于营养代谢紊乱而导致的脑疾病,常见的有牛脑灰质软化症,为瘤胃硫胺素酶浓度增高,导致条件性维生素b1缺乏所致,多见于肥育牛,表现为在用谷类饲养的肥育期间突然目盲,眼球震颤,耳颤抖,角弓反张,脑脊液压力升高。泌乳搐搦多见于在茂盛的牧场放牧或运输过程中不给饮食的泌乳母牛,属低镁血症。马也有泌乳搐搦,见于泌乳母马和吃奶幼驹,属低钙血症。这时牛、马的脑组织都无明显损害,但脑功能紊乱。雏鸡缺乏维生素e与维生素a时都呈现运动失调,前者由于小脑软化,后者由于脑干损伤。
4、中毒性:
值得注意的有:牛铅中毒,呈现脑水肿、灶性坏死及毛细血管血栓形成;马霉玉米中毒,由念珠镰刀菌和茄病镰刀菌毒素引起,早期呈现脑灰质软化,晚期呈现脑白质软化;马木贼中毒和蕨中毒,是条件性维生素b1缺乏症,呈现脑灰质软化。
5、其他原因:
如脑创伤,是一种偶发病。遗传性脑疾病的脑组织无可见变化,大多属于神经功能紊乱,如癫痫。
脑病的危害
脑病正在越来越严重地威胁着人类健康。也是当今社会、医学界关注的问题之一。据调查,脑梗塞、脑出血、脑萎缩痴呆症、小儿脑瘫、癫痫、帕金森病、脑外伤等脑病、神经损伤性疾病占人类疾病总数的30%左右。而且脑梗塞、脑出血等还具有高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率等四高的特征。我国每年脑病新发病人约1000万例,其中致死致残率约占75%,国家和患者家庭花在脑病治疗上的医疗费用达上百亿元。
脑病的高发人群
脑梗塞、脑出血、脑萎缩痴呆症、小儿脑瘫、癫痫、帕金森病、脑外伤等脑病、神经损伤性的人群。
脑病的预防方法
1、控制能量
控制能量的摄入。多吃复合糖类、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂高。
2、限制脂肪
限制脂肪的摄入。烹调时,选用植物油,可多吃海鱼,海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中风,还含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,防止血管破裂,防止高血压并发症有一定的作用。
3、摄入蛋白质
适量摄入蛋白质。每周吃2-3次鱼类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,增加尿钠排出,从而降低血压。如高血压合并肾功能不全时,应限制蛋白质的摄入。
4、食品
多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品。如土豆、茄子、海带、莴笋。含钙高的食品:牛奶、酸牛奶、虾皮。少吃肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增加,加重心、肝、肾脏的负担。
5、盐量限制
限制盐的摄入量。每日摄入6g以下,即普通啤酒盖大小。适当减少盐的摄入有助于降低血压。
6、每天蔬菜量
多吃新鲜蔬菜,水果。每天吃新鲜蔬菜不少于8两,水果2至4两。
7、增加海产品
适当增加海产品摄入。如海带,紫菜,海产鱼等。