医生手记：手指肌腱断裂治疗全过程

🌼近日，我接诊了一位因意外导致手指肌腱断裂的患者。患者张先生，45岁，因工作时不慎被机器割伤，导致右手中指肌腱断裂。

🔍在详细询问了张先生的病史和受伤情况后，我为他进行了全面的检查。通过触诊和观察，我发现张先生的中指无法正常屈伸，且有明显的肿胀和疼痛。为了进一步明确病情，我安排他进行了X光检查和MRI检查。

💉检查结果显示，张先生的中指肌腱完全断裂，需要立即进行手术治疗。我为他详细解释了手术方案、风险和预后，并得到了他的同意。

💪手术过程中，我小心翼翼地修复了张先生断裂的肌腱，并进行了适当的固定。术后，我为他开具了抗生素和止痛药，以预防感染和缓解疼痛。并向它解释了手指肌腱断裂术后的三个危险期。

👨‍⚕️手指肌腱断裂术后，患者确实会经历三个主要的危险期，每个危险期都有其特定的注意事项和恢复重点。

第一个危险期通常出现在手术后的6～8周。在这个时间段，患者刚刚拆除外固定，开始逐渐进行关节活动。由于肌腱在术后初期仍然比较脆弱，因此在活动关节的过程中，患者必须特别小心，避免过度用力或突然的动作，以免肌腱受到二次损伤。此时，适当的康复训练是非常重要的，但必须在医生的指导下进行，以确保安全和有效。

第二个危险期是手术后的10～12周。在这个阶段，肌腱组织正在逐渐替代原有的纤维瘢痕，进行生理上的恢复。此时，患者应避免进行剧烈运动或快速活动关节，以免对正在恢复的肌腱造成不必要的压力或损伤。适度的、渐进性的康复训练可以帮助肌腱更好地恢复功能，但同样需要在医生的指导下进行。

第三个危险期出现在手术后的12～24周。在这个阶段，患者已经可以进行更大力度的肌肉力量训练和关节活动度训练。然而，这并不意味着可以无限制地增加训练强度。患者仍然需要遵循医生的建议，逐步增加训练量，以避免过度训练导致的肌腱损伤。同时，保持良好的营养和休息也是促进肌腱恢复的重要因素。

📅在接下来的康复期，我指导张先生进行了一系列的康复训练，包括被动屈伸、主动屈伸等。通过持续的训练和适当的药物治疗，张先生的中指逐渐恢复了正常功能。

💕现在，张先生已经能够自如地使用右手，生活和工作都恢复了正常。看到他的笑容和满意的表情，我也感到由衷的欣慰。

💡手指肌腱断裂是一种常见的运动损伤，但只要及时诊断和治疗，大部分患者都能够恢复正常的功能。在此，提醒广大朋友，一旦发生意外损伤，请务必及时就医，以免延误治疗。