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医院对晚期产后出血是怎样进行检查诊断的?

蒋冰主任医师生殖科

南昌市第三医院
三甲

晚期产后出血是产褥期比较严重的并发症,如果晚期产后出血治疗不及时就会对患者造成严重的后果,严重者将有生命的危险.那么出现了晚期产后出血的症状后在医院要做哪些诊断检查呢?我们一起来看一看.

疾病诊断

产后出血的诊断不难作出,诊断的重点与难点在于寻找出血原因,据因施治,迅速止血。因此,需要将引起产后出血的4大原因:子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤及凝血机制障碍加以鉴别诊断。

1.子宫收缩乏力者多有产程子宫收缩乏力的病史,产后出血多为暗红色血液,可见血凝块,鲜血少见;按摩宫底,子宫松软甚至如布袋,按摩后可有大量血液流出阴道,软产道检查并无异常;加强宫缩后出血量减少。

2.胎盘滞留、部分粘连、部分植入等胎盘异常引起的产后出血,多见于胎儿娩出后胎盘未娩出,无胎盘剥离征象;腹部检查有时胎盘嵌顿时在子宫下段形成狭窄环,徒手剥离胎盘可发现胎盘与宫壁粘连或难以分离。

3.软产道裂伤多发生在胎儿娩出后,出血鲜红,无血凝块但可自凝;检查发现子宫收缩良好,软产道检查能明确裂伤部位及严重程度。

4.凝血功能障碍于产前即可有慢性全身出血表现,患者可出现子宫、软产道等多部位出血,血难自凝,根据血小板计数、凝血功能检查结果不难诊断。

检查方法

实验室检查:

外周血红蛋白、红细胞降低呈正细胞正色素贫血,白细胞升高。

其他辅助检查:

1.B超可提示宫内混合回声(血块或组织),子宫下段切口处局部血肿形成。严重者有盆腹腔积液。

2.诊刮可见胎盘或胎膜组织。

以上就是关于晚期产后出血的诊断和检查方法的介绍,希望以上的介绍可以为大家带来帮助.由于晚期产后出血的后果比较严重,所以产妇在产后一定要注意观察身体的出血情况发现有异常的现象及时的治疗.

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