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中青年患冠心病症状不典型

李菊香主任医师心血管内科

南昌大学第二附属医院
三甲

冠心病能引起急性心肌梗死危及生命,通常认为这是老年人的病,近年来中青年人发病正呈逐年上升的趋势,而中青年人患病常常没有明显征兆,起病更突然甚至更严重,是中青年人猝死的重要原因。天津市第四中心医院心内科刘勇主任医师向市民介绍了一些生活中容易忽视的冠心病早期“疑似”症状,帮助中青年人及时发现和治疗冠心病。

刘勇说,多数冠心病发作时首先是心前区或者胸骨后疼痛,出现类似“压榨样”或窒息样的感觉,时间为1至5分钟不等,其次为发病时出冷汗、脸色苍白、焦虑紧张。但也有大约15至20%的人疼痛根本不明显,因此就要注意发现那些可能与冠心病急性发作有关的“特殊”症状。特殊症状包括气短、呼吸急促,感觉喘不过气;左肩或左臂疼痛、左臂还会感觉发沉;劳累时、活动后,口腔内一侧或多个牙齿剧烈的疼痛,而口腔科检查又没有严重的牙齿疾病;时常全身疲劳感重,稍微活动或走几十米就感觉很累;还有的人在排除了外科脉管炎、内科肾脏疾病的情况下,会出现双侧小腿踝部以上部位浮肿等;还有些病人发病前有胃部不适的表现。

刘勇建议有上述典型症状的一种或几种而且有加重趋势时,最好去正规医院向心脏科医生描述清楚并进行针对性的检查。目前有关冠心病及心肌缺血诊断的检查项目包括心电图、心脏彩超、冠状动脉造影、冠状动脉CT血管成像等,多为无创检查很是方便。检查内容最好由医生初诊筛查后决定。

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