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子宫内膜增生要手术吗

叶慧君主任医师妇产科

浙江中医药大学附属第二医院
三甲

子宫内膜增生是否需要手术治疗,主要分为几种情况,首先是不伴有不典型增生的子宫内膜增生,这种情况发展为子宫内膜癌的可能性非常小,所以通常采取的治疗方式是药物治疗,可以采取孕激素的序贯治疗,或者是连续治疗,也可以宫腔内置入曼月乐,还有孕激素的避孕环来治疗。如果说年龄比较大,也没有生育的要求,子宫内膜增生又是一些复杂性增生,或者不典型增生,是癌前病变的话,就可能会切除子宫来进行手术治疗。如果子宫内膜病理提示有子宫内膜癌的风险,则要手术治疗。

子宫内膜增生吃什么药最好

由于子宫内膜增生的具体类型不同,其治疗的方法就会有所差异,如果女性是由于多囊卵巢综合征导致单一雌激素刺激子宫内膜,从而引起的单纯性内膜增生,通常需要服用达英-35进行调理最好。这是由于子宫内膜增厚的原因是体内的雌激素水平比较高,雌激素能够促使子宫内膜增生,孕激素能够抑制子宫内膜增生,使增生期的子宫内膜转变为分泌期,能够促使子宫内膜变薄,所以发现子宫内膜增厚以后可以给患者吃孕激素类的药物。如果患者诊断为子宫内膜增生,应结合个人症状的严重程度以及个人生育要求在医生建议下选用较为合适的治疗方案。

子宫内膜增厚怎么办

如果排除恶性情况,子宫内膜的改变可能是与内分泌因素有关,若月经量无明显增加,可不做特殊干预,但若月经量增加明显,也应在医生建议下干预治疗。这种情况下可以通过进行诊刮手术或者宫腔镜手术来进行治疗,做完治疗以后预约一个病理筛查,判断是否有内膜的异常病变。子宫内膜增厚,在不同的年龄,不同的时期,它的处理方式是不一样的。

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