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帕金森患者西医治疗方法

郭俊花主任医师精神康复科

北京安定医院
三甲 | 专科第5

很多的帕金森患者,会出现肢体僵硬,这严重的影响到了他们的身体健康,所以,大家需要注意疾病的出现,而且在日常生活中,一旦发生这种疾病,要注意了解其中的治疗方法,全面的进行调理,避免造成患者身体受到影响,那么,帕金森的常见治疗方法都有哪些?

帕金森病西医治疗方法

1.PD早期治疗

PD早期黑质-纹状体系统存留的DA神经元可代偿地增加DA合成,推荐采用理疗(按摩、水疗)和体育疗法(关节活动、步行、平衡及语言锻炼、面部表情肌操练)等,帕金森病患者要要和家属积极的配合,多让帕金森病患者下活动,这样就可以缓解帕金森病带来的困扰,通过这种方式可以延长患者吃药的时间,一旦这种疾病影响了正常的生活就要住院进行药物的治疗。

2.药物治疗

PD目前仍以药物治疗为主,恢复纹状体DA与Ach递质系统平衡,应用抗胆碱能和改善DA递质功能药物,改善症状,不能阻止病情发展。

用药原则:

①从小剂量开始,缓慢递增,尽量用较小剂量取得满意疗效;

②治疗方案个体化,根据患者年龄、症状类型和程度、就业情况、药物价格和经济承受能力等选择药物;

③不应盲目加用药物,不宜突然停药,需终生服用;

④PD药物治疗复杂,近年来推出的辅助药物DR激动药、MAO-B抑制剂、儿茶酚-氧位-甲基转移酶(COMT)等,与复方多巴合用可增强疗效、减轻症状波动、降低复方多巴剂量,单独使用疗效不理想,应权衡利弊,适当选择联合用药。

3.外科治疗

立体定向手术治疗PD始于20世纪40年代,近年来随着微电极引导定向技术的发展,利用微电极记录和分析细胞放电特征,可精确定位引起震颤和肌强直的神经元,达到细胞功能定位,可显著提高手术疗效和安全性。手术可纠正基底节过高的抑制性输出,适应证为药物治疗失效、不能耐受或出现运动障碍(异动症)的患者,年龄较轻,症状以震颤、强直为主且偏于一侧者效果较好,术后仍需用药物治疗。

4.细胞移植及基因治疗

细胞移植是将自体肾上腺髓质或异体胚胎中脑黑质细胞移植到患者纹状体,纠正DA递质缺乏,改善PD运动症状。酪氨酸羟化酶(TH)和神经营养因子基因治疗正在探索中,是有前景的新疗法。将外源TH基因通过exvivo或invivo途径导入动物或患者脑内,导入的基因经转录、翻译合成TH,促使形成DA。目前存在供体来源困难、远期疗效不肯定及免疫排斥等问题。

希望大家注意这些常用的治疗方式,有效的控制病情,并且要注意稳定患者的情绪,很多的患者,因为这种疾病,会造成不愿意吃东西。而且身体消瘦,严重的影响到了他们的生活。大家需要注意帕金森的治疗方法,而且要注意药物治疗,有效的控制药物量,避免造成患者身体受到更多的危害,影响到身体健康。

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