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颈椎病临床上怎样分类

魏登科主任医师骨科

西安市红会医院
三甲 | 专科第10

颈椎病现在越来越成为一种大众病出现在我们的生活中,尤其是办公室的白领,长时间做在电脑面前,颈椎活动得太少,极易患上颈椎病。

颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。

颈椎病的分类

1、颈型即落枕型:症状发作时颈项疼痛,并牵连到背部,不能俯仰旋转,可有一段时间的缓解。

2、神经根型即痹症型:以颈神经根受压为主的颈椎病。颈、肩、背部持续性隐痛或酸痛,有时一阵一阵地剧痛;疼痛向单侧或双侧前臂放射,手的握力减弱,手中握物突然掉落,手指感到麻木、疼痛。此型最常见。

3、椎动脉型即眩晕型:颈椎不稳定,常与头、颈转动有关。刺激或压迫颈稚动脉使其扭曲、狭窄、闭塞,导致头部供血不足,出现头晕、恶心、呕吐、四肢麻木症状,甚至头脑清醒但突然摔倒。

4、脊髓型常见头晕症状,单侧或双侧下肢神经机能降碍,有“踩棉花感”,行动笨拙,甚至不能站立和行走,大小便障碍。

5、交感型:症状复杂,多数有轻微颈、肩痛,头昏、头胀、头痛、偏头痛,枕部痛,视物模糊,眼发涩、流泪,眼窝胀痛,一侧面部或头、颈、手、脚多汗,手麻木、肿、发凉、疼痛,血压升高,头昏眼花,眼睑下垂,流泪,鼻塞,心动过缓,血压偏低,胃蠕动增加或嗳气。

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