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乳腺导管扩张疾病不同时期的不同治疗手段

刘薇主任医师乳腺外科

郑州人民医院
三甲

手术治疗手术治疗是本病有效的治疗方法。根据不同的发展阶段采取不同的手术方法。(1)乳管切除术:适用于病程早期,乳晕下导管普遍性扩张及乳晕下肿块伴乳头溢液者,其方法是沿乳晕边缘作弧形切口,保留乳头,从乳头以下切除所有扩张导管,并楔形切除乳晕下的乳腺肿块组织。(2)乳腺区段切除术:适用于乳晕下肿块且伴有乳腺导管周围炎者。术中应将此区域所属大导管及肿块周围组织,从乳头起一并切除以防止术后形成乳晕下囊肿乳腺瘘管及乳头溢液。

乳腺治疗

(3)单纯乳腺切除术:适用于病变广泛,肿块过大,特别是位于乳晕下与皮肤粘连形成窦道者。可行经皮下乳腺全切或乳腺单纯性切除术。中医中药治疗(1)初期:乳头凹陷有粉刺样分泌物,气味臭秽,或伴有乳晕部疼痛不明显的肿块时,治以疏肝理气,调摄冲任。柴胡、郁金、延胡索、生山楂、芡实、苁蓉、仙灵脾、路路通(各)9g,牡蛎、蒲公英、白花蛇舌草、生谷麦芽(各)30g。(2)急性期:乳晕部肿块增大胀痛显著,形成脓肿,有波动感,全身出现怕冷、发热、头痛等症状,治以清热解毒,祛瘀消肿。银花、连翘、黄苓、皂角刺(各)12g,蒲公英30g,全瓜萎、赤芍生地、半枝莲、丹参、生黄芪(各)15g,炙僵蚕9g,白花蛇舌草50g

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