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提示:本内容仅作参考,不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

详解药物流产的过程

苗劲蔚主任医师妇科肿瘤门诊

北京妇产医院
三甲

药物流产就是不用人工负压吸引手术,而是通过内服或外用药物,使妊娠自行结束的方法。

常说的药物流产是指孕早期(怀孕七周内)采用以米非司酮为主的流产方法。米非司酮为抗孕激素类药物,其主要功能是作用于子宫内膜,导致胚胎组织坏死,并激发前列腺素产生,引起子宫、肠管等平滑肌的强烈收缩,使得新生的胚胎像刚出生的幼苗一样被连根拔掉,并迅速由子宫腔经阴道排出。

药物流产适应于确诊为早孕49天以内,年龄在40岁以下,对人工流产手术恐惧的孕妇;或经医生检查不宜进行人工流产手术的高危妊娠,如产后、近期做过人工流产、一年内流产两次、子宫畸形、生殖道畸形的孕妇。若有糖尿病、甲状腺疾病、高血压、血液病、心脏病、哮喘、青光眼、过敏体质、带环妊娠、每天吸烟10支以上或嗜酒的孕妇不适宜药物流产。

怎样进行药物流产?

1。到医院妇产科进行全身体检和妇科检查、妊娠试验,对阴道清洁度、滴虫和霉菌、血常规和血型进行实验室化验检查,医生认为必要时应做b超检查。

2。记住医生交代的用药方法,药物的功效和可能出现的副作用。

3。用药方法

1)空腹或饭后2小时口服米非司酮25毫克,每日2次,连服3日。每次服药后2小时内不吃食物。第4日由医生于阴道后穹隆处放置卡孕栓1枚(1毫克),卧床休息2小时;或口服米索前列醇0。6毫克,住院或门诊观察6小时。

2)空腹或饭后2小时一次口服米非司酮200毫克,服药后禁食2小时,第3日或第4日早晨由医生于阴道后穹隆处放置卡孕栓(pg05)1枚(1毫克),卧床休息2小时,或服米索前列醇0。6毫克,住院或门诊观察6小时。

4。按上述办法服药后,应密切注意孕妇血压、脉搏,有无腹痛、腹泻和出血等副作用;专人监护检查胎囊排出时间,是否完整,出血多少;若观察6小时后胎囊仍未排出者,出血不多,孕妇愿意回家的,可以在家属陪护下回家。如在家中排出胎囊后,应拿到医院由医生检查是否完整。

5。若观察6小时出血过多,并有腹痛、血压下降等情况,应继续住院观察,以便采取必要的措施。

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