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提倡“每日一次平稳降压”

胡继强副主任医师心血管科门诊

北京中医药大学东方医院
三甲

每日一次用药对高血压患者到底有什么意义?哪些降压药物能够真正起到每日一次的作用呢?

高血压病人每日一次服药的益处有:

第一,服药次数越多就越容易造成血压波动,而血压波动会加速对高血压病人心脏、大脑、肾脏等重要器官的损害,因而每日一次用药在最大程度上避免了对重要脏器的损害。

第二,每个人的血压都有一定的昼夜自然节律,这对于整体动态平衡非常重要,每日多次吃药会打乱血压的自然节律,容易出现血压突然升高而造成意外。

第三,每日一次用药可以省去多次服药的不便,更重要的是可以避免因漏服药物所导致的心、脑血管意外的危险。

什么药物才能够真正每日一次使用呢?

美国食品和药品管理局有标准,这就是——T/P比率。T/P比率又叫降压谷峰比,是指药物的降压谷值(T)与降压峰值(P)的比值,降压峰值是指吃药后血压下降的最大值,降压谷值是指下一次吃药前的血压下降值,如果一个药物要每日一次使用,其T/P比率不得低于50%—66%。

每日一次使用的降压药必须具有较高的T/P比率。如果药物A是每日吃一次,T/P比率为40%,也就是说第二天吃药时的降压值(即降压谷值T)只有降压峰值(P)的40%,已经没有降压效果了,这样病人在第二次吃药前的一段时间内血压一直处于较高状态,因而也就容易出现心绞痛、脑猝等心脑血管意外,这样只有提前多用一次药物才可保持90%的降压效果。

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