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脑震荡的病因及症状

商晓鹰副主任医师神经外科

聊城市人民医院
三甲

我想我们对脑震荡并不陌生。在电视剧中,有许多主人公摔到头部造成短暂或者长期的失意,头部受到剧烈的震动,有可能形成脑震荡。

脑震荡是指暴力引起的一时性脑功能障碍,而元器质性改变,是原发性脑损伤中最轻的一种。

脑震荡的病因

关于脑震荡是的发生机制,至今尚有争议。一般认为脑展荡引起的意识障碍主要是脑干网状结构受损的结果。这种损害与颅脑损伤时脑脊液的冲击(脑室液经脑室系统骤然移动)、外力打击瞬间产生的颅内压力变化、脑血管功能紊乱、脑干的机械性牵拉或扭曲等因素有一定关系。

传统观念认为.脑震荡仅是中枢神经系统哲时的功能障碍,并无可见的器质性损害。但近年来的研究发现,受力部位的神经元线粒体、轴突肿胀,问质水肿;脑脊液中乙酰胆碱和钾离子浓度升高,影响轴突传导或脑组织代谢的购系统紊乱。临床资料也证实,有半数脑震荡病人的脑干听觉诱发电位检查提示有器质性损害。

脑震荡的症状

伤后立即出现短暂的意识丧失,常在数分钟内即可清醒,一般不超过30分钟。在意识丧失的同时,多伴有面包苍白,四肢松弛和生理反射消失。伤者清醒后,对受伤的经过及受伤前一段时间的事物不能记忆,而对于远事仍能回忆。此外,可有头痛头晕.伤后数日内比较明显,以后逐渐减轻,并有恶心、呕吐,有时表现为失眠、耳呜、心悸、情绪不稳、注意力不集中、记忆力减退等症状。

以上两个模块讲了脑震荡的病因和症状,特别是老年人,由于腿脚不太灵活,要谨慎以防摔倒,同样年轻人也不要大意轻心。

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