庞然医生

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李先生,23岁,未婚未育,无恋爱史,确诊前列腺炎。

李先生,23岁,未婚未育,无恋爱史,确诊前列腺炎。
B超检查:前列腺4.1x3.1x2.5cm
诊断:慢性前列腺炎
主诉:小腹偶尔酸痛,尿频、尿急、排尿不尽、尿等待,乏力,舌苔齿痕较重,西药治疗无果且肠胃有不适,于是找到我进行中药调理。

辨证:精浊,湿瘀互阻,给予相应中药汤剂治疗。
 
复诊:用药一个疗程(21剂),李先生表示起夜次数减少,白天尿频、尿急等症状有所缓解,原方微调,继续用药。
 
三诊:李先生用药两个疗程,尿频、尿急等情况基本消失,小腹胀痛、腰酸乏力、口干等问题消失,继续用药一周巩固,若无不适方可停药观察。

2024-09-11 18:23北京
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