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感冒常见类型及治疗方法

李海泉副主任医师呼吸内科

徐州矿务集团总医院
三甲

  感冒常见类型

  风寒型感冒

  感冒鼻塞病人除了有鼻塞、喷嚏、咳嗽、头痛等一般症状外,还有畏寒、低热、无汗、肌肉疼痛、流清涕、吐稀薄白色痰、咽喉红肿疼痛、口不渴或渴喜热饮、苔薄白等特点,通常要穿很多衣服或盖大被子才觉得舒服点。这种感冒与病人感受风寒有关。治疗应以辛温解表为原则。病人可选用伤风感冒冲剂、感冒清热冲剂、九味羌活丸、通宣理肺丸、午时茶颗粒等药物治疗。若病人兼有内热便秘的症状,可服用防风通圣丸治疗。风寒型感冒病人忌用桑菊感冒片、银翘解毒片、羚翘解毒片、复方感冒片等药物。治疗风寒感冒的关键就是需要出点汗(中医称辛温解表),有很多方法的,包括桑拿、用热水泡脚(最好加点酒)、盖上两层被子、喝姜糖水、喝姜粥等等。风寒感冒主治方是桂枝汤,伤寒论首方,也称和剂之王(麻黄汤也主治风寒感冒,但在南方慎用)。总结:辛温解表,宣肺散寒。

  风热型感冒

  病人除了有鼻塞、流涕、咳嗽、头痛等感冒的一般症状外,还有发热重、痰液粘稠呈黄色、喉咙痛,通常在感冒症状之前就痛,痰通常黄色或带黑色,便秘等特点。治疗应以辛凉解表为原则。病人可选用解热消炎胶囊、香雪抗病毒口服液、感冒退热冲剂、板蓝根冲剂、银翘解毒丸、羚羊解毒丸等药物治疗。风热型感冒病人忌用九味羌活丸、理肺丸等药物。

  暑湿型感冒

  病人表现为畏寒、发热、口淡无味、头痛、头胀、腹痛、腹泻等症状。此类型感冒多发生在夏季。治疗应以清暑、祛湿、解表为主。病人可选用藿香正气水、银翘解毒丸等药物治疗。如果病人胃肠道症状较重,不宜选用保和丸、山楂丸、香砂养胃丸等药物。

  时行感冒

  病人的症状与风热感冒的症状相似。但时行感冒病人较风热感冒病人的症状重。病人可表现为突然畏寒、高热、头痛、怕冷、寒战、头痛剧烈、全身酸痛、疲乏无力、鼻塞、流涕、干咳、胸痛、恶心、食欲不振,婴幼儿或老年人可能并发肺炎或心力衰竭等症状。治疗应以清热解毒、疏风透表为主。病人可选用解热消炎胶囊、香雪抗病毒口服液、防风通圣丸、重感灵片、重感片等药物治疗。如果时行感冒的病人单用银翘解毒片、强力银翘片、夏桑菊感冒片或牛黄解毒片等药物治疗,则疗效较差。

  中毒型流感病人则表现为:高热、说胡话、昏迷、抽搐,有时能致人死命。因此病极易传播,故应及早隔离和治疗。

  寒包火感冒

  寒包火的感冒(表现为流清涕,大便干燥,咽部红肿,发热)和风热感冒(表现为喉痛、面红、舌苔黄等)可以靠喝苦丁茶来泻火、清热,缓解感冒的一些症状,如咽喉肿痛、头疼、眼睛肿胀等,但不能预防和治疗感冒,还是要吃银翘解毒丸、莲花清瘟胶囊等药物。

  感冒的治疗切忌盲目,积极治疗是重点。

  若刚患上感冒,早期使用抗菌药一般不起作用,患者应及时积极服用抗病毒药物进行治疗。

  由于受到空气污染的加剧、化学过敏源的增多以及细菌病毒变异、气候恶化等因素的影响,目前感冒正在越来越多发且病情更加迁延难愈。很多人认为,治疗感冒,自行到药店随便购买点抗感冒药就行了;还有不少人在患感冒后,急于求愈,同时使用抗菌药、解热镇痛药、维生素等多种药物,以为药用得越多感冒便好得越快。这都是十分错误的观点。由于对自身感冒原因的片面分析,患者自行购买的大多数药物,不但不能缓解症状,而且很难根除感冒病毒,加上一次又一次的用药和更换药,会使感冒病毒不断变异而产生耐药性。其实,90%以上的感冒是由于病毒感染造成,抗菌药不但无效,而且还可能由于滥用而容易发生不良反应。

  感冒发病急促,症状复杂多样,至今没有一种单一的西药能缓解所有症状,临床主要是对症治疗和支持疗法,多采用复方制剂。

  相比抗病毒的西药,中药抗病毒不是只针对某几种病毒,而是有着广谱的抑杀作用。它具有整体调节多靶点治疗的特点和优势,不仅能退热消炎抗病毒,而且具有提高人体免疫机能的作用。在退热消炎,减轻上呼吸道症状方面也更具优势。在我国,中药防治感冒一直具有相当长的历史和显著疗效,如金银花、连翘、板蓝根、大青叶等多种中药,经现代药理研究证实都具有抗病毒作用。据介绍,辅仁抗病毒口服液采用纯中药制剂,精选优质药材,采取先进工艺,使抗病毒有效成分倍增;剂型上采用口服液形式,易吸收见效快,是预防和治疗感冒、流感、手足口病等各种病毒感染性疾病的常用药。研究表明,在感冒初期36小时内服用辅仁抗病毒口服液,可以有效缩短感冒病程。

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