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急性胰腺炎的局部并发症

彭涛副主任医师消化内科

北京大学人民医院
三甲 | 全国第21

一、胰瘘,急性胰腺炎治胰管破裂,胰液从胰管漏出大于7天,即为胰瘘。胰内瘘包括胰腺假性囊肿、胰腺修复水及胰管其它脏器间的瘘,胰液将腹腔引流管或切口流出体表为胰外瘘,胰腺假性囊肿多在急性重症胰腺炎病程4周左右出现,初期为液体积聚,无明显囊壁,此后有肉芽或纤维组织构成的囊壁缺乏上皮,囊内无菌生长。还有胰酶。二、胰腺脓肿,胰腺内一周积液或胰腺假性囊肿感染发展为脓肿,患者常有发热、腹痛、消瘦及营养不良等状态。三,左侧门静脉高压,胰腺假性囊肿压迫和炎症导致脾静脉血栓形成,具有脾大、为底静脉曲张,破裂后可发生致命性大出血。

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