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骨折患者的临床表现有哪些

王建军主任医师骨科

北京中医药大学东直门医院
三甲

大多数骨折一般只引起局部症状,严重骨折和多发性骨折可导致全身反应。

1.全身表现

(1)发热:骨折病人体温一般在正常范围。损伤严重或因血肿吸收,可出现低热但一般不超过38℃。开放性骨折出现高热,多由感染引起。

(2)休克:因骨折部位大量出血、剧烈疼痛或合并内脏损伤引起失血性或创伤性休克,多见于骨盆骨折、股骨骨折、多发性骨折、严重的开放性骨折和合并内脏损伤者。

2.局部表现

(1)骨折的特殊体征:①畸形:骨折段移位后,患部形状改变出现畸形,例如成角或短缩畸形;②反常活动(假关节活动):骨折后在肢体无关节部位出现假关节活动,尤以四肢完全性骨折明显;③骨擦音或骨擦感:骨折端互相摩擦而产生骨擦音和骨擦感。

以上3个特殊体征,只要有其中之一,即可确诊。

(2)骨折的—般表现:①疼痛与压痛:骨折处均有疼痛,检查时局部有压痛,经妥善固定后可缓解或消失;刚十胀淤斑:骨折部位骨韶、骨膜及周围软组织内的血管破裂而出血形成血肿,严重时出现水疤;③功能障碍:骨折致使肢体的支架作用消失,加之局部的疼痛,患肢丧失大部分或全部功能。

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