70岁老爷子，10年晕厥2次，外院心电图提示心跳慢，真的是心脏原因吗？

70岁老爷子，10年晕厥2次，外院心电图提示心跳慢，真的是心脏原因吗？
外院转过来一个病人，说是心动过缓、心源性晕厥。
家属一脸的焦急，说让赶紧给办住院吧。
问了一下病史，原来患者在乘车途中突发意识丧失，家属予以心脏按压之后立即驱车到当地医院，心电图是一个窦性心动过缓，心率42次/分，于是转过来我院。
我又问了一下老爷子发作前后有没有不适，老爷子说发作前肚子不适、想解大便，但是因为在高速公路上，所以一直憋着。
听他这么一说，对于他晕厥的原因，我可是有了一点眉目，这十有八九不是心源性晕厥。
继续追问病史，问一问既往有没有类似发作。
还真有。十年前曾经有过一次，那一次是肚子疼然后诱发。
至此，血管迷走性晕厥基本明确，欠缺的是一个检查——直立倾斜试验。
因为老人家七十岁了，有其他基础病，不适合进行直立倾斜试验，于是常规检查排除一下心脑方面原因。
什么是血管迷走性晕厥？
这是一种神经反射参与的晕厥，是晕厥最常见的病因之一。发作通常都有诱因，持续时间短暂，醒来有恶心、呕吐、大汗等表现
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