中医屈冰主任

临床40余年,致力于医、教、研工作。擅长:1.肺结节、乳腺结节、甲状腺结节、桥本、甲亢、甲减 2.糖尿病及其急慢性严重并发症 3.高血压及心脑血管疾病等相关疑难杂症。

冠心病,发闷气短,阴雨天加重,多心阳不通!

冠心病,发闷气短,阴雨天加重,多心阳不通!一张方子,巧妙化解

今天这篇文章,我想和大家聊聊心阳不通。

什么是心阳不通呢?这是形象的比喻。它意味着我们的心功能,出现了异常。

打个形象的比喻:我们的心阳本来如日当空,天空万里无云而清澈通透。那么心阳不通,就是乌云密布而不见阳光了。

那么,心阳不通有什么症状呢?

这就是心脏总感觉发闷、气短、难受,身体活动加剧的时候,症状加重。天气寒冷的时候,或者阴雨天气压较低的时候,症状明显,另外也可能有心悸心跳的感觉。

这样的症状,在冠心病患者身上十分常见。

这个时候怎么办?在这里,我们先把一张四味药的临床验方告诉你——

生黄芪,党参,桂枝,炙甘草。水煎服。临证常有加减。

接下来要说的,是对其中两味药组成的小方,进行重点解读。它是中华古医学里面的精华部分,说起来妙趣横生。

哪两味药呢?这就是桂枝和甘草。

话,要从汉代医学家张仲景的《伤寒论》说起。

《伤寒论》是一部什么书?它听起来很深奥,实际上,里面有大部分的内容,在论述外感病的治疗。对于治疗过程中所出现的各种变证、异常,都有充分的解读和调治之策。它是一部古人治疗经验的集大成之作。

这里面,有一张方子,叫做桂枝甘草汤,就用桂枝和甘草两味药。

这桂枝甘草汤是治什么的呢?说来话长。

首先,病家外感,出现病在太阳经的症候。

这时候,医家用发汗的方法来治疗,结果这一发汗不要紧,由于发汗力道太猛,或者患者素体虚弱,所以造成了发汗太过的局面。

这是一种什么表现?说起来,就是患者心阳受伤了。汗为心液。你出汗太多,阳随汗泄,自然就容易心阳虚弱了。

这个时候患者会表现成什么样子呢?

《伤寒论》经文里写道:“其人叉手自冒心,心下悸,欲得按……”。也即是说,患者双手抚在心胸部位,心下感觉悸动不安,觉得按着可以舒服一些……

看官,你发现没?这和如今的冠心病症状,很类似了

那这个时候怎么办?张仲景说:“桂枝甘草汤主之”。就是说,用桂枝甘草汤的方子,可以治疗。这里面,桂枝是可以温通心阳。甘草可以温中而补益心气。

甘草味甘,桂枝味辛,二者辛甘化阳,可以更好地扶助心阳。

请注意,这里的桂枝,有“通阳”之能。

这个“通”字,包含着补而不滞的意思。这和单纯的“补阳”完全不一样。你看,古人对中药的认识,往往在一个字上见差别。

所以说,桂枝甘草汤,本来就是治疗太阳病发汗太过所致的病症的方子。

但是后世医家发现,直接把它作为治疗心脏病的方子,也是完全可以的。

尤其是对于心阳不足的人来说,更是适合。因为桂枝作为能够通心阳的药材,无论患者是否有外感病,其效果功能,都是不会改变的。

明白了这一点,我们就不难理解文说开始的时候,那四味药方子的精义了。

为了您看着方便,再把好方赘述一下:生黄芪,党参,桂枝,炙甘草。

这里面,桂枝和炙甘草配合成桂枝甘草汤。黄芪和党参健脾益肺,补气之能突出,取的是“气行则血行”之意。

所以,这四味药,益气和通阳并举,对于心阳不振所致的种种症候,有很好的治疗效果。

这不愧是临床大家的经验之方。尤其是里面桂枝和甘草的搭配应用,最值得玩味。

当然,方剂总归是方剂。临床应用,常需要加减。

因此看官在借鉴的时候,必须有中医师辩证指导,以求万全。

比如说,痛甚加川楝子、延胡索,失眠加酸枣仁、柏子仁等。

总之,随症化裁,效果颇佳。总之,准确辨证,是应用方剂的基础。

这正是,通一丝心阳,多一天寿命,学一张古方,添一份智慧。

2023-03-27 11:41河南
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