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引起痛风的嘌呤来源

杨铁生主任医师风湿免疫科

北京大学人民医院
三甲 | 专科第2

很多人都认为痛风只是单纯的自身系统缺陷性疾病,可是,很少有人知道引起痛风的嘌呤物质及尿酸来源才是痛风的根源所在。

嘌呤代谢

尿酸是嘌呤代谢的最终产物。嘌呤是细胞核内染色体的主要成分,包括腺嘌呤和鸟嘌呤。嘌呤是形成dna渊去氧核糖核酸冤和rna渊核糖核酸冤的主要基石,也是体内化学能量的来源。人体内嘌呤的代谢可用图9简单表示。

身体尿酸的来源

人体内尿酸的来源可分成内源性和外源性。外源性的来源约占人体内总尿酸的20%,主要从富含嘌呤或核蛋白的食物而来。一个完全健康嘌呤的代谢身体内尿酸的来源图9

的男性,食用完全不含嘌呤的食物,约可降低体内尿酸浓度1.5mg/dl。若对一个痛风患者,血清尿酸浓度超过9.0mg/dl,即使严格用食物控制,也没有办法达到正常值7.0mg/dl以下。内源性的来源约占人体内总尿酸的80%。可分为两部分,一部分是由人体组织中的嘌呤代谢分解而来另一部分则是由体内自行合成嘌呤而来。高尿酸血症的原因,由内源性的嘌呤合成和分解而来,比食物中的嘌呤来源更重要。

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