中医脑病赵京伟

河南中医药研究院附属医院脑病科主任

焦虑症的患者往往伴随着失眠、乏力,食欲不振的情况,这在中医看来其实就是太“虚”了,补上就好了。

焦虑症的患者往往伴随着失眠、乏力,食欲不振的情况,这在中医看来其实就是太“虚”了,补上就好了。为什么呢?

中医认为,焦虑症属于“郁证”范畴,当人体情志不舒,思路过度,饮食不节制的时候,就会造成气机郁滞,脏腑阴阳气血失调。

这时候气血无法及时供养心神,人体就会感到疲倦不堪,就会焦虑。这时候要做的就是促进气血生化,生津安神。

就拿我三个月前来看诊的一位患者,45岁的董女士来说,平时工作忙,又要照顾家庭,晚上经常熬夜,没有一个很好的休息,白天上班乏力没精神。

刚开始董女士没在意,知道后来开始出现持续性焦虑情绪,担心工作完不成,担心孩子的安全等,还伴有失眠多梦、心悸、乏力、食欲不振。被诊断为焦虑症,影响正常工作和生活。

我详细辨证后发现,患者舌质淡,苔薄白,脉弦细。

这说明董女士是心胆气虚所导致的焦虑症。什么意思呢?

董女士因工作繁忙,家庭琐事繁多,长期情志不舒,导致肝疏泄失常,肝郁气滞。

肝疏泄失常造成两个后果:

1.胆气虚。俗话说“肝胆相照”,肝和胆是一脉相承的,肝疏泄失常,胆气就容易虚,人就会害怕、惊恐;

2.心神失养。心主神明,若气血不足,心神失养,就容易引起焦虑。同时肝郁气滞,气郁化火,也会扰乱心神,就会加重焦虑症状。

这时候想要不再焦虑,就要促进气血生化,疏肝解郁,补胆气,安心神。

于是我为她开了方子:(根据患者情况开出,为保护患者隐私,不予公开)

思路是什么呢?

1. 大补元气,生津安神,增强抵抗力,促进气血生化,改善心神不宁、体虚乏力。

2. 补益心脾,解郁安神,有助于升阳利湿,宁心安神,缓解焦虑。

3. 开窍豁痰、醒神益智、养心安神。让患者能休息好,来对抗焦虑。

结果如何呢?

患者服用一周后,焦虑情绪有所缓解,睡眠改善,心悸减轻,食欲逐渐恢复。继续服用一段时间后,患者焦虑情绪没有了,睡眠安稳,心悸、乏力等不适也基本消失。后续调整方剂,巩固疗效,患者最终恢复正常工作和生活。

2025-01-03 13:04河南
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